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5歲男孩關節喊痛 一查竟是關節炎

  2015年的10月12日是第十九個“世界關節炎日”,關節炎是比較常見的一種慢性疾病,它的發病范圍之廣、致殘率之高,受到全世界的關注。專家告訴記者,關節炎最多發的當然是老人,但是由於一些免疫方面的原因,個別兒童也會得關節炎。

  5歲男童突發關節痛

  5歲的男童高高(化名),10月1日總是喊腰疼,家裡人嚇壞了,趕緊帶他到醫院檢查。最後確診疼痛部位是左髋關節,核磁共振檢查,發現左髋關節腔內有積液。這是屬於一種突發性的兒童關節炎,也稱髋關節滑膜炎。骨科醫院骨病中心主任告訴記者,兒童關節炎男孩女孩的發病率沒有明顯差異,也可能發生在任何關節處。關節炎的一個特征性的表現是關節僵直,發生在長時間的休息後。特別是早晨容易出現症狀的孩子,為了減少疼痛,常常保持關節在半屈曲位。其中,男孩的骶髂關節病變多見,還會表現為腰痛。

5歲男孩關節喊痛 一查竟是關節炎

  兒童關節炎的病因尚不明確,跟自身免疫系統有關。跟環境、氣候沒有明顯關系,一年四季均可患病。如果孩子被確診為關節炎,父母得注意孩子關節部位的保暖,並在疼痛的急性發作期減少活動。它並不是一種遺傳性疾病,但存在一些遺傳因素導致孩子對疾病易感。正因為如此,這種疾病很難預防,只能通過早發現早治療的方式避免惡果。

  如何發現孩子關節有毛病?怎麼發現孩子得了關節炎?專家告訴記者,他們一般走路緩慢、笨拙,脾氣暴躁,難以入睡。此外還有四個信號:孩子在未受傷的情況下走起路來一瘸一拐;關節腫脹、變形,發燒;早晨醒來肢體僵硬;孩子突然不願意走路或玩耍,大孩子寫的字變得難以辨認。如果家長發現孩子有這些症狀就要留意了,必要時帶孩子上專科檢查。

  關節炎有100多種類型

  骨關節炎和類風濕關節炎是大家熟知的比較常見的兩種。關節炎不能僅僅被視作老年病,其實,所有年齡段的人,甚至包括兒童都有可能罹患此病。兒童關節炎的症狀表現,在兒科疾病當中占有的比例也是非常大的。治療上建議依病情發展和個人體質而異。對於關節炎的治療,蓋曉偉主任建議,一定要根據患者本身的病情發展階段和個人身體素質,采取合適的方法。

  一般而言,早期患者大都可以采取保守的治療方法。如果保守治療,作用不大,就可以選擇微創治療。對於晚期患者,疼痛且關節功能嚴重障礙,甚至癱瘓在床的,為了改善其生活質量,可以考慮開放性手術,置換人工關節。保守治療是以藥物治療,輔助物理療法,對於大多數骨關節炎病人,輕度至中度疼痛可以通過藥物控制。理療主要以一些現代康復醫學儀器,比如疼痛治療儀、中頻、超短波、光療儀等。另外,運用中藥熏蒸,也可以起到活血化瘀、消炎、消腫止痛的效果。如果保守治療沒有效果,可以采取微創治療,方法包括關節腔灌洗、關節腔臭氧注射治療、小針刀松解術治療等。蓋曉偉說,通過醫院對關節炎患者的治療經驗來看,微創治療的效果是比較明顯的,而且不需要切口,對於患者的醫學傷害小,恢復更快。50歲以上,半數患有骨性關節炎亞洲人以及中國,都是關節炎的高發地區。

  秋冬季患病人數增多

  在亞洲地區,每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關節炎這種世界頭號致殘性疾病。目前估計中國大陸的關節炎病人有1億以上,而且人數還在不斷增加。最可怕的是,關節炎的致殘率非常高,如果不及時治療,有可能會導致殘疾。其中,類風濕性關節炎的致殘率3年可達70%,骨關節炎致殘率高達53%;強直性脊柱炎病大約有60%以上出現髋關節受累,而失去活動功能,由於髋關節受損而致殘的患者約占強直性脊柱炎患者中的15%-20%。據統計,我國50歲以上人群中半數患骨關節炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關節炎。南京醫科大學邦德骨科醫院骨病中心蓋曉偉主任介紹,骨性關節炎之所以高發,因為它本身就是一種退行性骨病。

  隨著年齡的增大,人體各項關節軟骨由於代謝異常、磨損或多或少產生退行性病變。老年性退化是引起退行性關節炎的主要原因。在膝關節、肘關節、肩關節、手足關節等都可以發生,以膝關節居多。從發病季節來看,秋冬季隨著氣溫的降低,患病人數較多。綜合以往的情況,從11月開始,骨科門診中關節炎的患者數量將劇增。蓋曉偉主任說,這個現象在骨科醫院特別明顯,一到冬天,來看骨病的六成以上都是關節炎。

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