集合了“跑、跳、投”運動精華的籃球,是我國最普遍的健身項目之一。不過,大家打籃球時應該注意防止“跳躍膝”這種傷病的發生。
什麼是“跳躍膝”
“跳躍膝”不只是打籃球才會遇到,排球、田徑等跳躍比較多的項目的愛好者也可能遇到。跳躍膝是指發生在髌腱周圍及髌尖末端部分的疼痛,因多發於籃球、排球、田徑中的跳躍項目而得名,此外一些膝關節運動過多的項目均可發生。
髌腱由股四頭肌腱延續而來,傳導力量並起伸膝作用,腱及其周圍組織的疲勞損傷可以導致髌腱部損傷性病變而引發疼痛等症狀。損傷發生在髌腱體部稱為髌腱腱圍炎,發生於髌尖腱止點處稱為髌尖末端病。
發生原因和原理
“跳躍膝”主要是因為髌腱周圍及髌尖末端部分過度勞損。髌腱在運動中受力可達數百千克,同時股四頭肌在屈膝時力量超過髌腱,這些力量經髌骨作用於髌腱,使髌腱及周圍組織發生疲勞損傷,導致肌腱變性和無菌性炎症的發生。
一般來說,“跳躍膝”有兩種發生情況。一種是髌腱撞擊,一種是髌腱拉傷。此外,單次急性拉傷損傷髌腱或引起微小撕脫骨折,訓練過度或訓練場地過硬也可導致該病發生。
症狀及診斷“跳躍膝”一般比較突然,與一段時間內運動量增加有關。通常表現為膝前疼痛,位於髌腱局部或髌尖部,運動或長時間屈膝後加重,嚴重者可伴半蹲痛和打軟腿。局部壓痛明顯,伸膝抗阻痛,多數患者X線檢查無明顯改變,嚴重者可看到腱內鈣化或骨化影。
處理方法
急性期疼痛會非常劇烈,建議直接就醫。可以局部封閉治療。但注射部位是髌腱周圍,而不能直接注射到髌腱內,防止髌腱變性;電針配合冰敷、超聲、沖擊波效果也不錯。
傷後康復“跳躍膝”的康復階段也很關鍵。譬如,加強膝部力量練習,靜蹲練習和負重直抬腿練習;同時加強踝關節活動度練習、小腿三頭肌(小腿肚)力量訓練和足部功能練習可以起到減震作用,有利於減少髌腱所受的沖力。
而要預防“跳躍膝”,主重是平時多加強大腿前、後群肌肉力量的訓練,輕微疼痛者如果還堅持運動,必須佩戴專業的髌腱支持帶。