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全身肌肉疼要怎麼檢查

  45歲的黃女士常常感到全身肌肉疼痛不適,尤以肩部、腰背部為甚;同時夜晚很難入眼,即使睡著了,稍有響動即醒,醒後更難入睡;次日起床後,覺得全身疲乏,頭痛,兩手僵硬,心情郁悶,對很多事情都不感興趣。經醫院多次檢查血沉、抗“O”、骨關節X片,均未發現異常;服消炎痛等止痛藥,也不見好轉。後經專家診斷為“纖維肌痛症”。

  纖維肌痛症是一種慢性軟組織風濕病,又稱“非關節性風濕病”。該病好發於中老年婦女,有兩個突出症狀:全身多處肌肉和軟組織疼痛;並有明顯的多個對稱壓痛點存在,如位於肘部外側、肩胛骨內側、臀部外上1/4區、兩側胸部外側等。此外,該病常伴有多種多樣的肉體和精神症狀,如疲勞倦怠,清晨手腳四肢發硬、麻木,憂郁、焦慮,緊張性頭痛,睡眠障礙等,最令患者苦惱的是,由於缺乏明顯的陽性體征,往往應用了各種檢查方法,但結果均可顯示正常。病變部位也不存在類風濕炎症和肌肉異常的體征,更查不到類風濕因子。因此,缺乏經驗的醫生,有時將患者診斷為神經官能症,甚至誤認為是“無病呻吟”。

全身肌肉疼要怎麼檢查

  纖維肌痛症的病因尚未明了,一般認為多與血液及肌肉代謝異常,神經化學變化、睡眠障礙等有關。患者在血中甚至腦中的5-羟色胺量可比常人低,肌肉代謝產物積累增多,致使對疼痛敏感所致。

  纖維肌痛症預後良好,一般不會轉變為嚴重的風濕病,關鍵是正確地認識和對待。為了預防發病,改善症狀,一旦懷疑罹患本病,首先應規律生活,每日可進行適量的運動鍛煉和體力活動,以促進血液循環和代謝產物的排除。同時應保持充足睡眼,避免不必要的緊張和焦慮,使心態樂觀豁達。此外,要戒煙禁酒,每日臥床後進行深呼吸,並使全身肌肉放松再收縮,直到感到全身輕松為止。日常生活中,還應適當地多吃些富含維生素的蔬菜和水果,以維護肌肉組織的正常代謝。

  該病的藥物治療,應該在醫生的指導下進行,單純使用布洛芬等消炎鎮痛,效果往往不太理想,激素類藥物對本病亦無效。三環類抗抑郁劑,如阿米替林、丙咪嗪、多慮平等,對治療一般有效;其中以阿米替林療效最好,於睡前服25毫克,可使疼痛減輕,睡眠改善,精神振奮;若與萘普生合用,止痛效果更佳。有報道用安定、維生素B_1、布洛芬加小活絡丸(或大活絡丸)治療有效;中醫辨證施治對本病也有一定的治療效果。

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