臨床上常見的老年人骨質疏松，約有百分之三十並非由於老年性缺鈣、缺維生素D所引起的或疾病引起。藥物導致老年人患有骨質疏松的比例高達其患病人群的三成，醫學上稱之為“藥源性骨質疏松症”。如果老年人長期使用糖皮質激素、抗癫痫藥、抗凝藥、質子泵抑制或強效利尿劑等易引起藥源性骨質疏松症的藥物，最好能定期監測血清鈣、磷、血清鹼性磷酸酶水平或作骨密度測定。一旦出現疼痛，身長縮短、駝背，骨折，呼吸功能下降等體征時，需高度警惕藥源性骨質疏松的可能。
五種藥物需警惕
糖皮質激素：濫用激素是藥源性骨質疏松症的最常見原因。這類藥源性骨質疏松症除表現為腰背痛外，還是老年人自發性骨折的重要因素。故老年人如需長期應用激素，同時應給予補骨藥和鈣片，及抗骨質疏松藥。
利尿劑：如速尿和雙克等，為老年人常用的利尿藥、降壓藥和心髒病藥。長期服用後，能導致一系列嚴重的不良反應，如體液失衡、電解質紊亂，特別是低血鉀、低血鈣等，可致骨質疏松症，如果摔倒，極易骨折。
甲狀腺激素：甲狀腺激素對骨骼的影響是一把“雙刃劍”：適量有利成骨，過量則破骨、骨松。故甲亢老人要權衡利弊，千萬不可因過度用藥而致藥源性骨質疏松，得不償失。
抗癫痫藥：癫痫老人服藥一般要2-4年，長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等一線抗癫痫藥，可因其促進維生素降解，抑制消化道對鈣的吸收，而致“低鈣血症”，迫使鈣元素從骨質中“脫出”，導致骨質疏松症。故長期應用抗癫痫藥的中老年人，應嚴遵醫囑，補充維生素D和鈣劑。
肝素：肝素抑制消化道對鈣的吸收，如長久用(4個月以上)，會發生骨質疏松症和自發性骨折。預防的關鍵在於嚴格控制劑量，避免大劑量，應用3個月後由醫生按病情調換其他抗凝血藥。在用藥期間補充維生素D和鈣劑。
平日應注意飲食適當鍛煉
專家強調，如果出現病原性骨質疏松，立即停用致病藥物或減少給藥劑量，同時給予抗骨質疏松藥物治療，最大程度減少藥源性骨質疏松對患者的危害。在日常生活中，做好以下三點預防藥源性骨質疏松。
一，健康的生活方式。飲食講究低鈉、高鉀、高鈣和高非飽和脂肪酸，戒煙限酒，並且建議每日鈣攝入量達800～1000 mg。適當曬太陽，以改善機體維生素D營養狀況從而增加鈣吸收；
二，適當補充鈣劑和維生素D制劑；
三，嚴格控制導致該病的藥物品種、劑量和療程，降低骨質疏松的風險。兒童和青少年應格外加強體育鍛煉，因為青年階段多運動、多鍛煉，可使骨骼變得強大，致密。而老年人運動易出現跌倒，應以預防為主。
