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要重視頸肩腰的保護

  30歲的林女士陪小孩玩堆雪人,醒後發現左肩膀不能動了。專家提醒,“五十肩”的人群正在年輕化,要重視頸肩腰的養護。

  堆個雪人引發肩周炎

  “醫生,我就昨天陪小孩玩了一會堆雪人,今天早上起來,左肩膀整個就不能動了。”在針灸科等待治療的林女士一臉焦急。

  林女士剛滿30歲,做文秘工作七年多,已經不記得什麼時候開始頸肩酸痛厲害。前兩天一直在趕做文案,都沒時間陪女兒。這不一看下雪了,小女兒很興奮,拉她和小區裡的小朋友堆雪人、打雪仗,大家玩得盡興,當時根本沒覺察到手臂有什麼不適,睡了一覺起來,發現左肩膀整個都動不了了,稍一動,疼得冒汗。

  江蘇省南京市中醫院針灸科陸瑾主任中醫師介紹,林女士得的是肩周炎,因為長期伏案工作,本身肩、頸部不是特別好,加上勞累、受涼一下子就激發了疾病。雖然肩周炎都不陌生,感覺是“小病”,但是和牙疼一樣,疼起來要命,還會影響整個日常工作和生活,如果不及時治療,還會導致更為嚴重的後果。

  陸瑾介紹,肩周炎,主要是肩關節囊和肩關節周圍軟組織因退變、損傷等引起的一種慢性無菌性炎症。中醫專家認為:肩周炎的發生與氣血不足有關,復加慢性勞損,感受風寒或肩部外傷引起,導致肩部經筋脈絡痺阻失和瘀滯不通。肩痛的時間長了導致局部氣血運行不暢。氣血瘀滯,以致患處腫脹粘連,最終關節僵直,肩臂不能舉動。

  以往大多見於50歲左右的人群,所以有“五十肩”之稱,但從目前的門診情況來看,很多年輕人逐漸有肩周炎的症狀出現,大多由於長期的肩部負重、受涼、缺乏鍛煉所導致。

  肩周炎急性期莫熱敷

  不少人在肩周炎急性發作期,自行用熱水袋熱敷、按揉熱敷、貼膏藥、甚至找不正規的地方按摩,結果反而更嚴重。陸瑾說,這種不正確的處理方式,會加劇皮下毛細管出血,使得組織粘連更厲害,加重症狀。肩周炎需在醫生的指導下進行合理用藥,不要自行盲目治療,服用止痛藥物只能治標,建議采用針灸、艾灸、推拿、中藥熏蒸等方法。

  冬天可用艾灸補陽氣

要重視頸肩腰的保護

  該院針灸科阮志忠主任中醫師推薦,對於寒濕型肩周炎,尤其是肩周炎慢性期,通過艾灸治療,可以很好地緩解不適症狀。《醫學入門·針灸》載:“藥之不及,針之不到,必須灸之。”說明灸法有其獨特的療效。可以選取肩膀周圍的穴位,比如肩髃、肩髎、肩貞、肩前、肩內陵等施治。

  另外,在雪天,通過艾灸也可以補陽氣。中醫學認為,艾葉味苦、辛,能通十二經。《本草綱目》中稱“艾葉能灸百病。”它有溫陽補氣、溫經通絡、消瘀散結、補中益氣的作用。艾灸可以作為一種家庭保健療法,選擇一些特定的穴位,有溫陽補氣、疏通經絡、祛濕驅寒之效。常用穴位主要有足三裡、神阙、關元、氣海、命門。

  具體操作是將點燃的艾條懸於施灸部位之上,一般艾火距皮膚約3厘米,灸5~10分鐘,可使皮膚有溫熱感而不至於燒傷皮膚,以紅暈為度。

  需要注意的是,對實熱證、陰虛發熱者,一般不宜灸療;對顏面、五官和有大血管的部位以及關節活動部位,不宜采用瘢痕灸。另外,孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。

  肩部鍛煉的八部操

  辦公室一族平時也要注意適量鍛煉。在鍛煉的時候,控制度,可以在醫生指導下結合自己的病情推薦鍛煉方式,不要給自己肩部過熱的刺激,更要重視肩周疼痛,及時治療。

  體後拉手:患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向外牽拉。

  展臂站立:患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度後停10分鐘,然後回原處,反復進行。

  前後擺動練習:軀體前屈(即彎腰),上肢下垂,盡量放松肩關節周圍的肌肉和韌帶,然後做前後擺動練習,幅度可逐漸加大,作30~50次。休息後再做一組,以不產生劇烈疼痛為宜。開始時,所持的重物不宜太重,可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。

  回旋畫圈運動:患者彎腰垂臂,甩動患臂,以肩為中心,做由裡向外,或由外向裡的畫圈運動,用臂的甩動帶動肩關節活動。幅度由小到大,反復作30~50次。

  正身雙手爬牆:患者面向牆壁站立,雙手上抬,扶於牆上,用雙側的手指沿牆緩緩向上爬動,使雙側上肢盡量高舉,達到最大限度時,在牆上作一記號,然後再徐徐向下返回原處。反復進行,逐漸增加高度。

  側身單手爬牆:患者側向牆壁站立,用患側的手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。

  肩內收及外展:患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭後部(枕部),先使兩肘盡量內收,然後再盡量外展。

  梳頭狀鍛煉:患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,作梳頭動作。

  以上八種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉,只要持之以恆,對肩周炎的防治會大有益處。

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