病例:王玉骧(化名),女性,52歲,平日家務多,炒菜做飯買米買面,兩年來時感右肩關節酸痛,因症狀輕未予重視,今夏幾次夜間吹空調後,突發肩痛加重,疼痛劇烈,尤以夜間痛為重,休息後不緩解,伴肩關節上舉後伸受限,不能抬肩和自如穿衣,影響日常生活,來院就診,檢查肩關節活動受限,Neer征(+),肱二頭肌腱長頭肌腱壓痛(+),X線檢查肩關節周圍組織腫脹,診斷為凍結肩,也就是常說的五十肩。
凍結肩,因臨床多見於50歲左右患者,故又稱為五十肩,女性發病率高於男性,多見於體力勞動者,以肩關節疼痛和活動受限為主要症狀,也因有患者常自覺有寒氣進入肩內而稱之為“漏風肩”。
凍結肩患者如王玉骧,多數既往有肩關節過勞和過度運動病史,常因寒冷氣候或肩關節運動強度過大誘發,發病特點是肩關節酸痛和上舉受限,嚴重者疼痛如針刺,尤其是夜間疼痛影響睡眠,即使經休息和暫停勞作,疼痛也無明顯緩解,部分患者疼痛可向頸部及前臂放射,同時伴有肩關節各方向活動受限,尤以前屈上舉、外展上舉和後伸障礙明顯,因疼痛難忍不能自如做洗臉、梳頭、脫衣等動作,影響起居。