為什麼會產生?(Cause)
鼠標手有一個專業名詞與之對應便是腕隧道症候群(carpaltunnelsyndromeCTS)。造成這種情況,通常是由手指屈肌過度使用。例如鍵盤工作者,制造業者,還有些按摩治療師,但這種觀點仍存在爭議。腕管綜合征還容易出現於孕期和哺乳期婦女,機理不明,有觀點認為與雌激素變化導致組織水腫有關
腕隧道症候群症狀可由壓迫正中神經所誘發,並且導致局部血液循環變差,因而缺乏氧氣供給,繼而產生炎症反應
並且除了以上情況外,先前的受傷或者其他慢性微外傷,月骨半脫位,懷孕期的水腫以及骨性關節炎,也會造成腕隧道症候群。
而一些相對的危險因子如:女性多發於男性,這可能跟女性的腕管空間小於男性有關
糖尿病患者有提高神經系統問題的風險性,並且風濕性關節炎也會作用與肌腱進而影響到正中神經的壓迫
症狀(syndrome)
手指的前3指通常會不知不覺的產生針刺的感覺,而這個症狀會在夜間或是晨起的時候加劇,並且有可能輻射到肘關節上面。
測試與評估(Testsanddiagnosis)
身體功能性測試(Physicalexamination)
1.Tinel征。在腕韌帶近側緣處用手指叩擊正中神經部位,拇、食、中三指有放射痛者為陽性。
2.屈腕試驗。雙肘擱於桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈。此時正中神經被壓在腕橫韌帶近側緣,腕管綜合征者很快出現疼痛。
3.phalen試驗。維持腕於過伸位,很快出現疼痛者為陽性。
4.指壓試驗。在腕橫韌帶近側緣正中神經卡壓點用指壓迫能誘發手指疼痛者為陽性。
如何預防(Prevent)
打字時的請保持手的正確姿勢,盡量避免使用手腕墊,因為這樣會施壓貫穿於手腕上的神經。
治療(treatment)
1,手術
情況嚴重或是保守治療無效的情況下,可以進行各種腕管松解減壓術、小切口減壓及內窺鏡手術等
2,保守療法
腕管綜合症保守療法很多,包括支具制動和皮質類固醇注射等。
口服消炎藥和局部注射皮質類固醇藥物也是常用方法,文獻報告成功率不一
3,我個人給予的運動康復建議
1,軟組織處理
2,調節肌肉張力
3,運動康復