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髋關節常見運動損傷

  常見髋關節運動損傷有:髂骨嵴損傷、髂骨翼損傷、骨盆撕脫骨折、股骨頸骨折;股骨粗隆間骨折;髂前上、下棘骨折;髋臼骨折;骨軟骨炎等等。

?髋關節常見運動損傷

  髂骨嵴損傷

  髂骨嵴是臀部許多肌肉的起點,是骨盆最容易受傷的部位,挫傷較多見,損傷嚴重者可造成髂骨嵴骨折。症狀:疼痛、局部壓痛。治療:適當的保護、止痛。

  髂骨翼損傷

  此種損傷在馬術運動中最易發生且損傷嚴重。骨折後出現劇烈疼痛,局部壓痛,但患者多拒絕按壓局部,有時出現腹部和臀部不自主的肌肉的痙攣。向患側旋轉45°骨盆X-ray片可以確診。治療:臥床6-8周多可愈合。

  骨盆部位的撕脫骨折

  這一類骨折常見於短跑、體操、足球運動,多見於髂前上、下棘,另外坐骨節結、股骨小轉子等亦可發生。

  髂前上棘骨折

  多見於跑跳過程中髋關節伸展、膝關節屈曲時縫匠肌牽拉髂前上棘。症狀:損傷局部腫脹、疼痛,x-ray片確診。治療:無移位骨折應用非手術治療,明顯移位和旋轉的骨折應用手術治療。

  髂前下棘骨折

  由於股四頭肌強烈收縮時牽拉所致。主動伸髋及屈膝時可以誘發疼痛,X-ray可以確定診斷。治療多以非手術治療。

  坐骨節結撕脫骨折

  坐骨節結骨折多見於跨欄、體操和滑水運動,當骨盆固定於屈曲位時猛烈伸膝時股二頭肌收縮牽拉造成骨折。主要臨床表現:坐骨節結部位疼痛、壓痛,伸膝抗阻時可以誘發疼痛。X-ray片確定診斷、治療:骨折塊小於2cm者,非手術治療,骨折塊大於2cm或骨折塊明顯移位時應手術治療。

  骶髂關節扭傷

  骶髂關節是微動關節,運動不當可以發生韌帶扭傷,並且多發於腰骶韌帶。主要症狀:骶髂關節疼痛並向大腿後方和腘窩部放射,檢查時骨盆擠壓和分離試驗陽性,應於腰椎間盤突出相鑒別。治療:腰圍支具固定;封閉;理療、手法按摩。

  股骨頸骨折

  股骨頸骨折根據骨折線的位置分為四型:頭下型、經頸型、臨床表現;髋關節腫脹、畸形、活動受限、下肢短縮內旋畸形。X-ray可以確定診斷。治療:多需要手術治療。

  髋關節脫位

  髋關節後脫位較多見。臨床表現:髋關節疼痛活動受限,下肢短縮外旋畸形。X-ray確定診斷。治療:麻醉下手法復位,臥床休息,2周後開始適當訓練。

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