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自我調節治療漏肩風

  漏者,露也。露肩當風感受風寒濕邪引起肩部酸楚疼痛,功能障礙等症,謂之“漏肩風”。多發於中老年人,尤以50歲左右為甚。其病因多因年老體虛,氣血不足,筋失濡養;或汗出當風,睡臥露肩感受風寒濕邪而致經脈拘急,或肩部外傷治療欠妥及慢性勞損等。初起常感肩部酸楚疼痛,怕冷,僵硬,後疼痛延向頸項及上肢,肩關節運動障礙日漸加重,甚則肩峰突起,上舉不便,後伸欠利,不能作梳頭、脫衣、叉腰等動作,肩部肌肉有痙攣或萎縮等現象,後期常因肩關節周圍廣泛粘連,使肩部所有活動均受限制,疼痛反而不很明顯了。治療應采取內外並重、動靜結合的原則,腫脹明顯時宜限制肩關節活動,腫脹消減後采用手法按摩、功能鍛煉、同時配合藥物等綜合處理方能事半功倍。現將其分述於後。

  手法按摩患者取坐位,醫者一手握患肢腕部,作牽拉、抖動和旋轉活動,另一手拇食二指分別在患肩前後,用分筋手法推按肩關節周圍的筋絡。手力由輕到重,活動范圍由小到大,二手配合,邊動邊按。同時配合點拿肩髑、肩井、天宗等穴。經充分活動後,再將患肢被動作上舉,外展、外旋、內收、內旋、後伸等動作。操作中應時刻注意因每個動作均會產生不同程度的疼痛,故必須在患者能忍受之范圍內進行,切忌粗暴。

自我調節治療漏肩風

  藥物治療

  1.內服葛根湯加減:葛根12克,麻黃9克,白芍6克,桂枝6克,生姜12克,大棗12枚,生黃芪20克,雞血籐20克,石南籐12克;水煎分2次服,每日1劑。2.外用紅花細辛酒:紅花、細辛、樟腦、海桐皮、藜蘆各10克,羌活、獨活、肉桂、生艾葉各6克,浸高度米酒500毫升,待酒變色後外搽患處,每日數次。3.局部封閉(醫生施治):此法對肱二頭肌長頭腱鞘炎型療效尤佳。

  功能鍛煉1.懶猴上樹:面牆而立,患肢或雙手沿牆壁緩緩向上移動,使上肢盡量高舉,然後再緩緩退回原處,反復進行之。2.拳擊華山:背牆而立,雙手握拳屈肘作外旋外展動作,盡量讓拳背碰到牆壁,反復進行之。3.倒拉九尾牛:雙手放背後,由健手拉住患肢腕部漸向健側背部上方牽拉,反復進行之。(林中)

  肩周炎驗方

  黃芪3()克.桂枝10克.白芍30克.生姜15克。當歸10克,炮甲10克,寄生30克.姜黃10克,雞血籐30克,威靈仙30克.甘草10克。水煎分2次服,每日1劑。

  加減:身體肥胖有痰濕者加澤瀉、白芥子各10克:體瘦、便秘加熟大黃6克:疼痛發熱加忍冬籐30克:疼痛劇烈加細辛3克.乳香10克.沒藥10克。

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