股骨頭壞死常見的疼痛表現為負重或活動時髋部疼痛，有時疼痛可向膝部及大腿內側放射。腹股溝區疼痛是髋關節受累的最常見的症狀，常伴有行走和起立困難。髋關節內旋受限，並常常保持輕度屈曲和外旋位，這是由於該體位關節囊松弛，減輕關節內壓力，可使患者感到舒適。但長期保持此體位可導致關節周圍軟組織攣縮及僵硬，髋關節活動度下降及關節周圍肌肉萎縮。因此，R股骨頭壞死患者應特別注意鍛煉髋關節，防止長時間處於相對較舒適屈曲外旋位而導致的關節強直。髋關節有6個自由度的活動，即屈和伸、內收和外展、內旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。康復鍛煉應以屈伸、外展和內旋訓練為主。鍛煉方法如下：①髋關節屈伸活動鍛煉，每次10－15個，每天3－5組，屈髋宜超過90°方能保持功能；②髋關節外展訓練，臥位或立位向外擺腿，每次10－15個，每天3－5組，防止髂腰肌攣縮；③內旋的生理功能不如前二者重要，在屈伸及外展訓練到位後，內旋功能往往能夠得到一定程度的保持。
遵循以上方法，可使延緩股骨頭壞死的進展，減少畸形及股骨頭塌陷的發生。長期鍛煉還可減輕疼痛，推遲髋關節置換的年齡，並且一旦需要關節置換，還有利於提高手術成功率及手術效果。
功能鍛煉應遵循以下方法及原則：
（1）功能鍛煉要在接受治療後疼痛緩解、病情穩定後，在專業人員指導下進行；
（2）循序漸進，持之以恆；
（3）功能鍛煉中出現疼痛加重時可適當減少運動量或服用鎮痛藥物，待疼痛緩解或減輕後逐漸增加運動量；
（4）以主動鍛煉為主；
（5）常用的鍛煉方法為非負重活動，如騎車、游泳等。條件不允許者可在床上臥位進行鍛煉。
