遇到急性運動損傷我該怎麼辦？
所謂運動損傷，不單單指運動時出現的損傷。在日常生活當中我們會遇到很多，諸如踝關節扭傷、肌肉拉傷勞損、足跟痛等等其實都可以稱為運動損傷。我覺得運動損傷廣義的可以理解為關節、肌肉肌腱、韌帶等運動系統的損傷。通常情況下，在遇到急性運動損傷後，很多人都很害怕，不知道該怎麼辦，於是乎想到什麼就用什麼，膏藥、噴劑、熱敷啊什麼的都來了。等到看醫生的時候，卻聽到醫生說你處理得不對，不能這麼啊之類的，你又會非常地擔心。那麼在能看到醫生前的一段時間裡，我們自己還能做什麼嗎？怎樣處理才是正確的呢？其實損傷後第一個最好的醫生就是你自己，正確的急性期處理對愈後會有很大幫助。這裡教給大家PRICE技術，如何處理急性運動損傷。
什麼是PRICE技術？
PRICE是英文（Protection,Rest,Ice,Compression,Elevation）四個單詞的首字母組合。中文意思為：“保護、休息、冰敷、加壓、抬高”。而在醫生的幫助下，我們還可以增加兩個M，即理療（M,modalities）和藥物治療（M,medications），因此現在也有人將此技術合稱為P.R.I.C.E.M.M.。
PRICE技術用於急性肌肉、韌帶等軟組織的拉傷、扭傷，或者其它瘀腫性的損傷。它是急性運動損傷治療的金標准。急性運動損傷在最初24-48小時內，肌肉、韌帶等軟組織發生的損傷可引起諸如肌肉撕裂、血管破裂，損傷處開始發生腫脹以及疼痛。破損的血管出血增加進一步引發繼發性低氧性損傷，導致細胞組織壞死。因此，早期治療目的在於有效地控制過度出血。正確地使用PRICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。
我們應該如何來實施PRICE技術呢？
1、保護（Protection）
“保護”其實很好理解，就是保護受傷的部位，使之不受再次損傷。對於關節扭傷，需要注意保護其不再扭傷，要避免與受傷動作類似的動作發生。對於軟組織肌肉肌腱損傷，則保護其不要過度牽拉或者勞損狀態，避免造成疼痛等不適的動作。減少受傷部位疼痛，避免再次遭受或者繼續損傷的原因，是保護最主要的目的。如果條件允許，可以使用一些夾板或者臨時固定物，使受傷部位得到更好的保護。
2、休息（Rest）
所謂的“休息”，並不僅僅是減少活動，單純的身體休息，主要是限制受傷部位的活動而得到休息，因此更多地包含了“局部制動”的概念。
任何的肌肉、骨骼以及關節損傷後，休息制動是首要措施。你需要立刻停止運動，騰出時間來使受傷處愈合。比如，當扭傷了踝關節後，你通常不能使受傷腳負重行走。受傷部位應該得到充分休息，不能再使用、不能受壓負重。一般需要使受傷部位休息1-2天。如果發生較嚴重的損傷，需要去醫院就診。這種情況下，可能需要使用拐杖、夾板或者石膏支具等來保護受傷部位更好的休息。
反復運動引起的輕微損傷可能累積成較大的損傷，因此需要知道什麼時候應該停止運動。通常足夠休息和治療後，輕微損傷可以愈合，不會進一步惡化。
運動時出現輕微損傷發生疼痛不適，人們通常覺得咬咬牙堅持一下，挺過去就沒事了。實事上，這種做法，有時候疼痛或不適似乎會緩解一些。這主要有很多原因。在運動時，神經纖維對於機械活動信號的反應，類似於通過觸碰扶摸可以減少痛覺神經纖維傳遞沖動一樣。咬牙挺過去的作法可能會減少疼痛信號傳遞，而緩解部分疼痛。該現象正如疼痛閘門學說所提到的。另外其它一些因素還包括比如，運動時的精神心理狀態也能起到減少疼痛的作用。然而疼痛是受損傷的信號，通過這些方法減少的疼痛並不能減少局部受損組織本身的損傷，如果持續運動會引起更嚴重的傷害。
3、冰敷（Ice）
冰敷，更系統化地被稱作冷凍療法（Cryotherapy），是應用最廣泛地一種用於治療急性運動損傷的方法之一。它經濟、易用而且便捷，能幫助控制受傷部位腫脹和炎症的發展。受傷後，應盡早使用冰敷，有助於更早恢復。
冰敷原理主要有：1）收縮受傷處血管，減少出血，從而減少腫脹；2）緩解疼痛；3）緩解肌肉痙攣；4）通過降低代謝率減少細胞組織損傷的風險。
進行冰敷治療時，不要直接將冰塊接觸皮膚。使用毛巾或衣物包裹冰袋後再進行冰敷。如果找不到冰塊，可以使用一袋凍栗米或者凍豌豆。因此有時甚至是一杯冷水也可以。
每次冰敷時間一般掌握在15-20分鐘以內，然後移開冰袋休息幾分鐘，使受傷處轉暖恢復到室溫。根據受傷情況，可以重復進行多次。在受損後1-2天內，應該盡可能地使用冰敷。
4、加壓（Compression）
加壓技術一般在受傷後的24-48小時內使用，可以幫助限制受傷部位腫脹進展；也可以提供受傷部位額外的支持保護。對受傷部位加壓使組織內壓力升高，縮窄血管，從而減緩炎症發展，防止進一步引起關節內腫脹。如果任這種腫脹出現，會嚴重影響肢體活動功能。
加壓技術實施有好幾種方式。最有效的一種是使用加壓繃帶包扎受傷部位。加壓繃帶通常是具有彈性的一類繃帶，也就是平常所說的彈力繃帶。加壓繃帶包扎的優勢在於使用簡便，彈性支持能提供局部足夠的壓力，阻止過多的出血，減少血液滲入受傷處周圍組織內。常規的非彈性繃帶、訓練帶甚至一塊衣物布片也可以使用，但需注意不能包扎過緊，以免引起局部組織壞死。當你發現肢體末端，比如手指、腳趾等出現皮膚顏色蒼白、發冷，可能是繃帶包扎過緊所造成的，需要即刻拆去，須引起重視。
包扎時從受傷部位遠心端開始，一層一層覆蓋往近心端包扎。加壓時可以組合使用冰袋進行，即將繃帶包裹住冰袋加壓包扎於受傷部位。加壓的同時進行冰敷，一舉兩得。
5、抬高（Elevation）
抬高，通常是抬高患肢的意思。它是一種利用重力幫助血液及組織液回流來減少受傷部位腫脹，緩解疼痛的方法。受傷後，盡可能地使受傷部位放置在高於心髒水平的地方，利用重力幫助血液回流回心髒。傷後的48小時內建議全天候的抬高患肢。比如下肢受傷時，盡可能保持踝關節超過膝關節，膝關節超過髋關節這種階梯式的抬高方式。而上肢受傷時，可以使用托枕或者吊帶。如果無法使受傷部位高於心髒水平，至少保持與該水平一致。盡可能不要低於該水平，以免加重腫脹。
6、理療（M,modalities）和藥物治療（M,medications）
在醫生的指導下，如有必要還可以進行物理治療和藥物治療。物理治療可以使用超聲波等理療機，對於局部挫傷的軟組織和韌帶有消腫，促愈合的合用。除此之外，可以使用肌內貼的爪形貼扎法，對於局部軟組織水腫效果非常顯著。
藥物，通常使用NSAIDS類消炎止痛藥。不少患者對此類藥物比較擔心，覺得自己可以忍受，為什麼要吃止痛藥。其實不然，此類藥物與阿片類止痛藥物不同，一般不會有成隱性，它是一種非甾體類抗炎藥物，也有別於激素，主要功效是消炎。急性損傷後，會出現無菌性炎症，疼痛大多建立在炎症基礎上，通過藥物控制炎症後，疼痛自然得到緩解。
運動損傷急性期我們還應該注意什麼？
針對急性運動損傷處理同樣還有一個單詞，那就是HARM，它是英文（Heat,Alcohol,Run,Massage）首字母的組合，取名HARM危害的意思是告誡我們哪些是損傷早期72時內不能做的事？分別代表的中文意思是：熱療、酒精、跑動和按摩。
1、Heat熱療，很容易理解，在急性期時不能使用熱敷，以及那些會發熱、有刺激性的藥膏或者膏藥等物質。這些物質會造成局部炎症及出血水腫更加厲害，不利於早期愈合。
2、Alcohol酒精，急性損傷期，不能飲酒。酒精的作用下反而容易增加腫脹，不易消退。同時酒精可能刺激血管影響血供，不利於組織進一步的愈合。
3、Run跑動或者訓練的意思，受傷後應該盡量使用損傷部位得到充分休息，如果過度跑動或者再參加訓練，會加重受損組織。因此在沒有完全愈合之前，要盡量停止之前的運動和訓練。
4、Massage按摩，損傷早期是一定要注意不能局部按摩的。本來局部出血的組織通過一系列處理後，慢慢血管收縮消腫，但是如果按摩則會再次誘發局部出血，加重腫脹疼痛的症狀，這一點和中醫的觀點可能有些不一致。但是急性期過了之後，倒是可以采用一些輕手法的按摩，來幫助恢復。
