人類的手功能是復雜而精細的。由於各種原因導致的手功能障礙影響了人類參與社會生活的能力。手功能的康復需要針對性的康復評定作指導。康復評定是貫穿康復治療始末的重要環節,通過評定可以為預防和治療手功能障礙提供有效依據。針對手功能障礙患者,評定可以分為以下幾方面:
人體形態學的評定
觀察患側的皮膚顏色、溫度,肢體長度、圍度與健側的差異
疼痛評定
數字評分法(VAS)是將疼痛的程度用0到10共11個數字表示,0表示無痛,10代表最痛,病人根據自身疼痛成俗在者11個數字鐘挑選一個數字代表疼痛程度。
VAS疼痛評分標准(0分-10分)
0分:無痛;
3分以下:有輕微的疼痛,能忍受;
4分一6分:患者疼痛並影響睡眠,尚能忍受;
7分-10分:患者有漸強烈的疼痛,疼痛難忍,影響食欲,影響睡眠
運動功能評定
肌力評定:徒手肌力評定(MMT)、握力計
關節活動度評定:主動關節活動度(AROM)、被動關節活動度(PROM)
手靈巧度的評定:普渡釘板測驗、9孔插板試驗
普渡釘板測驗
9孔插板試驗
手的整體功能評定:Carroll手功能評定法、Jebsen手功能測試、Sollerman手ADL能力測試
感覺功能評定
淺感覺:痛覺、觸覺、溫度覺
深感覺:肌肉、肌腱和關節覺
復合覺:皮膚定位覺、圖形覺、兩點辨別覺和實體覺
皮膚定位覺測試
振動覺測試
圖形覺
兩點辨別覺
神經功能評定
神經傳導速度、表面肌電圖