首先要了解一下椎間盤的功能和間盤突出的原因：
椎間盤的功能是對上下兩椎體起支撐作用，並維持脊柱形態、緩沖並吸收震蕩、使相鄰椎體受力均勻等作用。既穩定又靈活，還有避震功能，是人體受力較大又容易損傷的部位。
1.腰椎間盤突出症發病的兩個最主要的原因：
1）基礎因素是退行性改變，通俗來講，即腰椎間盤隨著年齡增大而出現老化，這是自然過程，人為因素無法干預。當汽車減震老化後，汽車的舒適性會變差。同理，當椎間盤彈性變差後，對外界力量的緩沖作用減弱，並引起周圍結構的改變，便出現腰痛等腰部不適症狀。
可見退變是不可避免的，因此脊柱退行性改變的總趨勢是進展的。
2）促進因素是勞損，主要指反復、長期不正確生活習慣導致腰部勞損。勞損促進椎間盤退變。同樣以汽車減震為例，老化後長期不正確使用，必然加重其損害而出現故障。同理，反復、長期不正確姿勢用腰使老化椎間盤損害進一步加重。當椎間盤在承受不當外力（如搬重物、腰扭傷、劇烈咳嗽等)，椎間盤承重急劇增大，使椎間盤纖維環破裂，盤內的髓核突出，壓迫脊髓及神經根而致病。
3）復發，從發病原因看，腰椎間盤自然老化、退變過程無法改變的。唯一可以控制的因素是勞損，所以預防的重點是改變不良用腰習慣，避免勞損，減緩退變進程，而不是阻止間盤退變、不是治愈退變間盤，因此，復發也是難免的，只是時間問題。
大開刀是否可以避免復發？從間盤的結構和功能看，不僅要有穩定支撐功能，還要有靈活的活動和減震作用；開放手術固定融合喪失了間盤的靈活和減震作用，鄰近節段運動必然過度，勞損更是不可避免，因此，大開刀術後，鄰近節段突出和狹窄也是必然的，時間2-10年平均6年左右，2年發病的病例也是常見的，而且一旦發病只能再次大開刀處理，大開刀的其他並發症也是很多的，比如感染、腰背部的疼痛、內固定的斷裂、腰背部僵硬活動受限等。
