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退變性腰椎管狹窄症宜手術治療

  退變性腰椎管狹窄症是由於隨著年齡的增加,椎間盤發生退變,造成韌帶的增生肥厚及椎體與小關節的增生肥大,使得一個或多個平面的椎管有效容積變小,導致馬尾神經受到壓迫,從而引起腰腿痛等症狀。

  退變性腰椎管狹窄症的典型症狀是——患者久站或較長距離的行走後出現下肢麻木、乏力等症狀,坐下卻可以使症狀緩解或者消失,這種症狀稱之為間歇性跛行。間歇性跛行的症狀可以持續多年,隨著時間的推移症狀逐漸緩慢加重。有的患者最初能正常行走幾百米,但慢慢卻發展到走十來步或直立不到五分鐘就出現下肢麻木、疼痛、乏力等症狀;有的合並其他退變性疾病的患者,到最後會嚴重得寸步難行。

退變性腰椎管狹窄症宜手術治療

 

  50歲以上的中老年人要慎防退變性腰椎管狹窄症。體力勞動者,尤其是常負擔重物者、體育工作者更是退變性腰椎管狹窄症的高發人群。患有退變性腰椎管狹窄的人不一定都有腿腳麻木等症狀。有些下肢酸痛、乏力的腰椎管狹窄的老年人,常被誤認為是年老體衰或者骨質疏松所致。此外,部分病人常與椎間盤突出症合並發生,病人往往認為自己是椎間盤突出症而忽視了椎管狹窄症的存在。因此,當出現明顯下肢麻木、乏力,彎腰舒服、伸腰不舒服等症狀時,只有將症狀、體征、影像學三者相結合,才能科學判斷出是否患有退變性腰椎管狹窄症。

  治療上,對於僅有輕微症狀的退變性腰椎管狹窄症的患者,可做一些針對腰腹肌的鍛煉或游泳等運動;藥物、熱療、按摩、針灸具有短期效果;牽引治療、腰部支具、手法治療不具有長期療效,因為這些方法是無法使已變狹窄的椎管重新擴大的。當疼痛發展到持續地影響患者正常生活和工作時,則應考慮手術治療。

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