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脊髓型頸椎病,都要手術嗎?

  四肢麻木了十余年,47歲的王女士一直以為是自己腰椎不好,直到最近才發現,根本原因在頸椎,她患上的是脊髓型頸椎病。河南省中醫院疼痛科主任王學昌說,由於頸椎病和腰椎病都可引起四肢疼痛麻木,很多患者會誤將頸椎病當作腰椎病治療,往往錯過最佳治療時間,贻誤了病情。

脊髓型頸椎病,都要手術嗎?

  脊髓型頸椎病是由於頸椎椎骨間連接結構退變,如椎間盤突出、椎體後緣骨刺、鉤椎關節增生,後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,臨床可出現肢體麻木、胸部束帶感、走路踩棉花感等症狀,嚴重者可以致殘,占全部頸椎病的10%~15%。

  “不少人認為,脊髓型頸椎病除非極早期可保守治療,否則就應及時手術,其實未必如此。”王學昌說,脊髓型頸椎病的病理基礎“椎間盤突出、椎體後緣骨刺、鉤椎關節增生,後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚等”只是表面現象,實質卻是“軟組織損傷所繼發的病變”,所以,“軟組織損傷”才是脊髓型頸椎病發病的根本原因。

  王學昌表示,要處理“軟組織損傷”這個脊髓型頸椎病的“本”,可通過弧刃針刀刺激病灶點,對頸椎周圍病變的軟組織松解、減張減壓,使椎管內壓下降,進而減少椎間盤對硬膜囊及神經根的刺激,從而部分改善甚至完全消除患者的症狀。

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