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用“水泥”修復癌變骨骼

  腫瘤的異常增長讓人們談“瘤”色變,而腫瘤細胞的全身轉移更使人恐慌不已。骨骼是惡性腫瘤常見的轉移部位之一,據統計,在各種惡性腫瘤中,乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌等腫瘤最容易出現骨轉移,其中乳腺癌復發病程中骨轉移發生率更是高達75%。

  惡性腫瘤細胞轉移到骨骼後,早期無明顯症狀,但隨著腫瘤細胞不斷蠶食骨骼,不僅引起難以忍受的疼痛和酸脹不適,更會使骨骼硬度下降,導致病理性骨折的發生;患者因骨骼疼痛長期臥床,缺乏活動和鍛煉,加重骨質疏松患者骨質流失,會增加二次骨折的風險;癌細胞骨轉移發展到一定程度,特別是當承擔人體主要重量的脊柱椎體發生骨折時,還可能會壓迫脊髓引起癱瘓等後果,這些病變會嚴重影響患者生活質量和生存期。

用“水泥”修復癌變骨骼

  骨水泥加固骨骼強度

  在臨床上,通常采用化療和放療的方法來抑制癌細胞的繼續擴散,緩解癌細胞骨轉移給患者帶來的疼痛,但是已經被癌細胞侵蝕的骨骼,依然面臨著骨折的風險。那麼,有沒有一種方法在解決骨轉移的疼痛的同時,提高骨骼強度,防止病理性骨折的發生呢?

  介入治療經皮注射“骨水泥”為解決這一難題開拓了新的視角。這種治療方法是在影像設備的引導下,將不到2毫米粗的空芯穿刺針經皮膚直接穿刺到骨骼的病變部位,注入“骨水泥”,通過影像設備,嚴密控制骨水泥的分布,使之更好的填充在病變骨骼裡,強化癌變骨骼。俗稱“骨水泥”的聚甲基丙烯酸甲酯是一種高分子聚合物,這種“骨水泥”與日常水泥有相似的特征,能夠迅速變形硬化。

  在注射時,骨水泥為液態,注入到骨骼病變部位後,骨水泥能在幾分鐘內凝固達到石頭一樣的強度,使癌變骨骼得以“修復”,從而使病變的骨骼達到正常甚至超過正常骨骼的強度。這種方法能有效增加病變骨的強度,防止病理性骨折發生,並可迅速緩解疼痛,通常在術後48小時內可見到效果,可以不用或減少止痛藥物的使用,效果比較穩定。

  骨水泥也能抗腫瘤

  此外,骨水泥在強化癌變骨骼的同時,還具有抗腫瘤作用。這主要利用骨水泥凝固過程中的三個特點:一是熱損毀作用,骨水泥聚合時的溫度52℃-93℃,平均68℃,持續時間約7-12分鐘,可以殺死腫瘤細胞;二是栓塞作用,骨水泥彌散入腫瘤血管內凝固,堵塞腫瘤血管,切斷腫瘤的營養補給,引起腫瘤缺血或淤血性壞死;三是阻斷作用,骨水泥包圍病灶後能阻斷病灶細胞向外繼續侵犯。

  經皮骨水泥注射技術也是微創手術的一種,皮膚上的“針孔”不需縫合,創傷極小。除了在修復癌變骨骼方面發揮的出色作用,經皮骨水泥注射還可用於老年骨質疏松椎體壓縮骨折導致的疼痛的治療,可迅速緩解患者疼痛,恢復活動能力。

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