快速手術與康復法可以縮短住院周期和TKA後的患病率。手術當天就開始活動可以減輕疼痛，縮短住院時間。但能夠減輕疼痛的最佳的活動強度和持續時間尚不明確。
為了明確TKA手術當天進行2次15分鐘步行練習是否比單次15分鐘步行練習更能有效減輕術後膝關節疼痛，來自波蘭的Pomeranian醫科大學的Zietek博士等設計了隨機單盲試驗，並將研究結果發表在EuropeanJournalofPhysicalandRehabilitationMedicine2015年第51期雜志上。
研究共納入了62例受試者，均為4期原發性骨關節病且進行TKA。62例受試者隨機分為兩組，強化組31例，其中女性18例，平均年齡68歲；標准組31例，女性20例，平均年齡70歲。兩組一般情況無明顯差異。
標准組接受標准的快速康復方案，即術後4-6小時麻醉恢復後即使用完全承重的助行器進行15分鐘的步行練習。強化組接受強化康復治療，即在步行15分鐘後休息3小時以上再進行額外的15分鐘步行練習。
兩組僅手術當天步行次數不一樣，其余均接受相同的集中的力量訓練、股四頭肌主動等長收縮聯系、主動和被動的關節活動度練習、改善日常生活能力的練習。術後當天均使用完全承重的助行器步行，術後1天使用拐杖，術後2天練習爬樓梯。
對受試者在手術前和術後第1、2、14天進行下述評定。采用膝關節協會（KSS）評分（0-100分，得分越高越好）評定患者的膝關節疼痛和關節功能。采用牛津大學膝關節評分量表進行問卷調查（0-48分，得分越高越好）。仰臥位休息及步行時進行疼痛的視覺模擬評分（VAS）。術前使用斯皮爾伯格的狀態-特質焦慮量表（20-80分）進行焦慮評定，得分越高越焦慮。仰臥位時使用標准測角器測量膝關節的屈伸角度。根據術後住院的夜晚數計算住院天數。
結果發現，強化組31例受試者中29例第三天出院，2例第二天出院。標准組有28例第三天出院，2例第二天出院，1例第五天出院。兩組住院天數無顯著差異。
術後第一天，強化組和標准組分別有8例和9例受試者步行時出現嚴重疼痛（VAS8-10分），第二天分別為3例和4例。術後第二天，強化組步行時的疼痛得分從6.1降至4.9，標准組從6.4降至5.4；強化組休息時的疼痛得分從3.3降至2.2，標准組從4.0降至3.0。術後2周，兩組休息時的疼痛評分均為2.8，步行時強化組為3.0，休息組為3.4。兩組間所有疼痛得分相比均無統計學差異。
術後2周，強化組KSS臨床評分和KSS功能評分分別為74.9和51.6，標准組分別為71.2和46.3。強化組牛津大學膝關節量表評分為18.8，標准組為17.0，兩組比較均未見明顯統計學差異。
術後2周，女性患者的KSS評分（44）較男性患者（57）低。兩組年齡與術前及術後2周膝關節功能均呈負相關。術後2周時，兩組膝關節屈曲角度與術前狀態焦慮和特質焦慮均呈負相關。
上述研究結果表明，TKA患者手術當天增加額外的15分鐘步行練習並不能減輕術後疼痛，對膝關節功能改善也無顯著幫助，但也沒有增加術後疼痛。在不增加疼痛的前提下進一步加強訓練強度可能可以改善功能恢復。
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