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手術治療腰椎間盤突出手術後需注意什麼?

  椎間盤突出椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。腰椎間盤突出是臨床上很常見的一種疾病,專家介紹說,這一疾病發病之後會給大家正常生活和行動造成極大的影響,所以建議大家在發現後要盡快去治療。有些腰椎間盤突出的患者需要進行手術治療。

  如果是伴有嚴重間歇性跛行的腰椎間盤突出患者,多同時有椎管狹窄症,或X線平片及CT圖像顯示椎管狹窄者,非手術療法不能奏效,均宜及早手術的腰椎間盤突出治療方法。

  像合並腰椎峽部不連及脊椎滑脫者,宜手術摘除病變髓核組織,同時腰椎間盤突出治療要作對側椎板及棘突間植骨融合術。

  對於有廣泛肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經損害腰椎間盤突出患者有完全或部分截癱者。這類患者多屬中央型突出,或系纖維環破裂髓核碎塊脫入椎管,形成對神經根及馬尾神經廣泛壓迫,應盡早手術進行腰椎間盤突出治療。

  手術治療腰椎間盤突出

  1、常規開放手術:

  常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術後失穩,術後瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應,所以多數病人懼怕手術,如何避免手術中造成的以上不良反應呢?這一直是醫學界的一大難題。

手術治療腰椎間盤突出手術後需注意什麼?

  2、椎間盤鏡微創手術:

  為了避免常規開放性手術的大損傷問題,減少手術的風險和並發症的發生,在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術,雖然是減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和並發症,另一個最主要問題在於手術視野變小之後,難以干淨徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。

  3、經皮穿刺的切吸術:

  腰椎間盤突出症的患者,多數由於椎間盤內壓力增高而導致突出。經皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內壓,減少突出的椎間盤內容,從而減輕或消除突出物對神經的壓迫症狀。該方法的優點在於手術過程中損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對於椎間盤膨出有效,禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。

  腰椎間盤突出手術後應該注意哪些問題?

  1、專家介紹說,腰椎間盤突出的患者在進行手術後應該嚴格臥床休息,床鋪最好用硬板床,臥床時間約為4-5周,可根據患者年齡、體質及切除組織范圍而定。手術後早期翻身應由護理人員協助,不宜自行強力翻轉,以保證腰部筋膜、肌肉、韌帶愈合良好。

  2、針對“腰椎間盤突出手術後應該注意哪些問題”這一問題,專家介紹說,腰椎間盤突出應該充分臥床休息,在休息以後可在合適的腰圍保護下。下地做輕度活動,如果手術中有植骨,則宜用石膏背心固定3—4個月,待植骨完全愈合後再下地活動。

  3、腰椎間盤突出的患者在手術後進入恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發。手術後,腦力勞動者2—3個月後逐漸恢復工作,體力勞動者3—4個月後才能開始工作。工作應由輕到重,工作時間由短到長,並避免做強烈的彎腰成負重活動。

  腰椎間盤突出的出現給人們造成的危害很大,所以在日常生活中大家應該對腰椎間盤突出進行相應的預防,一旦發現自己得了腰椎間盤突出,要及時的進行治療。

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