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先天性脊柱側凸常用的手術方法

  1.單純脊柱融合術

  手術目的為穩定脊柱,以防止側凸進一步加重,適用於僵硬型、支具矯正無效和側凸進一步加重的患者;手術植骨量要足夠,最好用自體骨移植。若取骨困難時,可用同種異體骨。

  2.石膏矯正下後路融合術

  適用於年齡小(9歲以下)、難以作置入器械矯形,而可屈性大且進展型的患者。

  3.牽引矯正後器械固定融合術

  先天性脊柱側凸,術前給以緩慢長時期牽引,這對防止脊髓神經並發症、增加矯正率有重要意義;術前逐步加大牽引量,並了解患者有無麻木、疼痛、肌張力、肌力、腱反射等改變。在達到滿意的矯正程度後,行器械固定植骨融合術;術前需做脊髓造影,術中要做脊髓電生理監測;常用的矯正固定器為harrington和luque器械,一般采取聯合使用。

先天性脊柱側凸常用的手術方法

  4.骨骺阻滯術

  手術的原理為將側凸骨骺破壞,使其融合,阻滯凸側的過度生長,而保留凹側骨骺,並允許凹側生長;此手術適用於少兒患者。

  5.半椎體切除或楔形截骨術

  適用於僵硬型成角畸形患者,應在繼發性側彎尚未發展成結構性側彎時進行手術。

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