一個朋友今年29歲，有明顯的胸廓畸形，表現為雞胸合並漏斗胸，此外尚有明顯的駝背。胸廓和脊柱的毛病都令他非常揪心。問我說：“醫生，像我這樣的情況，如果胸廓畸形手術完成後，我的駝背會消失嗎？腰能不能直起來？”他的心情我非常理解，他是想將兩種畸形同時徹底治療，但他這樣的情況非常復雜，我無法做簡單的回答。
胸廓畸形患者發生駝背的原因可能有三個：其一，習慣問題。胸廓畸形患者一旦出現了胸廓的毛病，很多人會故意彎腰含胸以遮掩胸廓的毛病。這是一種常見的做法，時間長了便成了駝背。對這樣的患者來說，采取這樣的姿勢也有其無奈之處，因為如果像常人一樣挺胸抬頭的話，他會覺得很不舒服，結果便自然而然養成駝背習慣了；其二，胸廓畸形導致的駝背。從解剖角度來說，脊柱是胸廓的一部分，脊柱和胸廓其他結構是一個整體。當胸廓前部的形態發生異常時，脊柱整體的受力將受到影響，其結果必然導致脊柱形態的異常。如果脊柱凸向後方，則會形成駝背；其三，脊柱獨立的病變。脊柱形態學改變可以繼發於胸廓畸形，但也有可能獨立存在。這樣的情況下，駝背的發生與胸廓畸形並沒有直接的關系。
駝背形成的機制不同，胸廓畸形手術對駝背的影響也不同。對於那種由於習慣引起的駝背，其形成的根本原因在於胸廓畸形，那麼當胸廓畸形被糾正之後，理論上講，駝背多會得到緩解。但必須注意的問題是，即使是正常的人，如果沒有一個良好習慣的話，也會有駝背存在。所以對於此類病人來說，術後最終能不能徹底消除駝背，最終還要看患者本人是不是可以養成一個良好的習慣。好的習慣有了，便脫胎換骨了。否則肯定會駝背依舊。
對於胸廓畸形直接引起的駝背患者來說，胸廓手術完成後，駝背也會逐漸消失，但這需要一個過程，因為脊柱的改變是間接的，並沒有直接對其進行干預，所以不可能做了胸廓手術就有立竿見影的效果。
對於脊柱獨立的病變，由於其形成與胸廓畸形沒有直接的關系，所以胸廓手術後不一定能使駝背緩解。但由脊柱與胸廓特殊的解剖關系可以看出，只要胸廓的畸形解除了，即使二者形成沒有任何聯系，也會最終影響到脊柱的形態。這對脊柱恢復正常的形態肯定是有益的。
駝背形成機理復雜，胸廓畸形手術的實施對駝背肯定有影響，但由於種種主觀和客觀因素的影響，最終效果並不明確。對於患者來說，術後有一個積極向上的心態，進而養成一個良好的姿勢上的習慣，對消除駝背肯定有很大幫助。如果把所有希望都寄托於手術上的話，最終也許只有再做脊柱手術了。那顯然是一種愚蠢的做法。
