隨著技術的普及，膝關節置換的病例在臨床中已經非常多見，僅在中國國內，每年進行的膝關節置換人數多達數十萬，由此帶來的問題：膝關節置換例數多而出現的翻修病例多。
翻修病例從臨床上看基本以無菌性松動和感染為主，而感染膝關節翻修是目前臨床中最難處理的一類手術，膝關節假體感染翻修時，不僅要考慮骨和軟組織的因素，還要同時考慮感染的問題。
盡管越來愈多的國外文獻報道認為對無特別手術禁忌、軟組織條件尚可、而致病菌可以明確的膝關節假體感染病例采用一階段的假體翻修效果並不比分階段翻修差，但目前國內感染假體翻修的主流意見仍是采取 分期翻修策略。
分期翻修一個標准方法是在原假體取出後在膝關節間隙內放置帶抗生素的骨水泥間隔器，即維持膝關節力線和關節間隙，也可以在局部釋放高濃度的抗生素殺滅細菌。如何制備好的骨水泥間隔器有很多技巧，本文向各位介紹 Paul A. Fagan 等人發表在 Techniques in Orthopaedics 的一個簡單的制備膝關節骨水泥間隔器的方法。
在手術前需要找到一個接近腎形的塑料模具，將模具從中間剪開，形成兩個 J 形的模具，可以適應股骨遠端內外髁的形狀，在 J 型模具的拐彎最低點位置剪一個槽，可以和各種大小的股骨髁適配（圖 1 示）。
圖 1 腎形模具中間離斷，變成兩個 J 型模具，在 J 型模具的轉彎處開槽，以適配股骨髁大小
常規制備骨水泥，股骨側為梯形，前窄後寬，厚度 1 cm，前方包繞股骨滑車，後方包繞股骨後髁，胫骨平台側類圓形，厚度 2 cm，注意骨水泥邊緣不要超過胫骨平台邊緣。
將 J 型模具按方向安放在股骨內外側髁，注意模具需和內外側髁貼服，避免骨水泥懸空，同時兩個 J 型模具不能有重疊，不然可能導致滑車部位的骨水泥不對稱，容易出現台階。
放置好 J 型模具後緩慢伸直膝關節，塑形股骨髁下方和胫骨平台側的骨水泥間隔器，伸直膝關節時注意施加一定的牽引力，避免骨水泥過度嵌壓入骨小梁內。後緩慢彎曲膝關節，塑形股骨髁後方和股骨滑車部位的骨水泥。待塑形完成後刮除周圍多余的骨水泥，特別注意胫骨平台前側的骨水泥不要超出胫骨平台，否則會對髌韌帶產生磨損。
待骨水泥完全硬化後，可以較方便的移除 J 型模板，若 J 型模板較難移除，則在模板貼服在骨水泥前可在內層塗點石蠟油。檢查膝關節屈曲、伸直、內翻、外翻等功能，評估膝關節穩定性。
