骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 手術治療 >> 骨科微創手術“減壓”多年腰腿痛

骨科微創手術“減壓”多年腰腿痛

  前不久,她來到市十一醫院骨外科就診,骨外科主任段祥林主任醫師為她實施了微創手術——右股骨頭髓芯減壓術。術後疼痛相比之前明顯減輕,切口愈合良好,這讓她很滿意,直誇段主任“醫術精湛”。

  段主任介紹,股骨頭壞死是一個病理演變過程,常發生在股骨頸骨折後、先天性髋關節半脫位(髋關節發育不良)、過量使用激素、大量飲酒等情況下,患者常表現為髋關節、大腿近側或膝部疼痛。目前采用保守治療或者手術治療,即髓芯減壓術或者關節置換。髓芯減壓術是一種對股骨頭壞死Ⅰ期最實用、簡單、有效的微創治療方法。人工髋關節置換術適用Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期股骨頭壞死患者。

骨科微創手術“減壓”多年腰腿痛

  段主任提醒到,在進行髓芯減壓術後3個月內,患者應避免下肢完全負重,要拄拐輔助下床活動,逐步增加活動強度及幅度,在醫生指導下進行功能鍛煉。如果髓芯減壓術後病情仍不能緩解,可能就需要進行關節置換。

  由於術中采用止血帶,術中失血較少,但是術後引流每側平均達500~1000ml,因此,許多高危病人需要在監護室內監測24小時或更長時間,直到傷口引流量減少。在雙側膝關節同時施行手術的病人術後最初幾小時低血壓更為常見,保持術後血流動力學穩定將是術後處理的重點。術中止血帶充氣時,血液纖溶活性增強,因此,該類手術後一般常用抗纖溶藥物,以減小術後出血量。全膝置換術較全髋置換術相比,前者術後疼痛更加明顯,可采用硬膜外和股神經、坐骨神經阻滯或鞘內注射嗎啡的方法進行術後鎮痛。

 

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved