網球肘(肱骨外上髁炎)是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由於前臂伸肌重復用力引起的慢性撕拉傷造成的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。網球肘是過勞性綜合征的典型例子。網球、羽毛球運動員較常見,家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者,也易患此病。
治療
根據患者的具體情況制訂個性化治療方案,治療的目的是減輕或消除症狀,避免復發。
1、非手術治療
(1)休息避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網球。
(2)冰敷冰敷肘外側1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
(3)服藥阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。
(4)護具在前臂使用加壓抗力護具,可以限制前臂肌肉產生的力量。
(5)熱療熱療應用在牽拉療法和運動准備活動之前。
(6)牽拉療法當急性疼痛消失後即按醫囑開始輕柔牽拉肘部和腕部,不要產生疼痛,保持牽拉狀態10秒鐘,重復6次。
(7)力量練習按醫囑進行加強腕伸肌肉力量的訓練。
(8)逐漸恢復運動按醫生建議,開始鍛煉運動項目(工作活動)需要的手臂運動。
(9)用可的松局部封閉在肘關節特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。
(10)體外沖擊波治療可以改善局部血運,減輕炎症,對肌腱末端病的療效較好。
2、手術治療
如果是網球肘的晚期或頑固性網球肘,經過正規保守治療半年至1年後,症狀仍然嚴重、影響生活和工作可以采取手術治療。手術方法有微創的關節鏡手術和創傷亦不大的開放性手術,以清除不健康的組織,改善或重建局部的血液循環,使肌腱和骨愈合。