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頸椎病——斜方肌勞損

  斜方肌是頸背部很大的一塊肌肉。起於上項線的內側三分之一和枕外隆突,項韌帶和第1~6頸椎的棘突以及全部胸椎棘突。止於鎖骨外三分之一。作用:抬高肩胛骨、伸展頭和頸、轉動頭和頸、使肩胛骨回縮。

  操作電腦時如果肘部處於懸空狀態而且時間大於45分鐘,此時斜方肌上部和中部會處於過度強直收縮,使肌肉處於缺血狀態,久而久之使斜方肌損傷。

  斜方肌第一個觸發點位於枕骨下上項線,它的牽涉痛位於太陽穴、颞部和下颌角、頸外側部疼痛(枕大凹下有枕大神經穿過)。

  斜方肌第二個觸發點位於肩峰,它的牽涉痛屬患者無法忍受穿重衣服、挎重包。

  斜方肌第三個觸發點位於肩胛骨內上角和肩胛岡上,它的牽涉痛出現在上臂和前臂的前外側面,患者會主訴該處奇怪的寒冷感和局部雞皮樣改變(該處下方受自主神經支配。屬肌皮神經)。

  斜方肌第四個觸發點位於肩胛骨內側緣到胸椎之間,它的牽涉痛沿著肩胛骨內側持續的上背部疼痛。

頸椎病——斜方肌勞損

  病因病理:

  由於工作姿勢不良或工作姿勢保護不當所致,多見於辦公室長期使用電腦的工作人員以及長時間保持同一姿勢看電視玩手機人群。當感受風寒時,局部血液循環障礙,肌纖維長期營養不足則容易造成損傷。

  臨床表現:

  1. 頸型頸椎病.頸椎緊張,可有酸脹疼痛,連及斜方肌酸痛,局部可有壓痛,還可以觸及條索狀物,在頸椎的第二,第三椎體的旁邊還可觸到硬結,壓痛陽性.又時還放射到上臂.

  2.斜方肌勞損,就是斜方肌緊張,在肩胛內上角又壓痛點,可觸及條索裝物.

  3.頸部在用力時向對側轉頭無力,患側肩下垂,不能聳肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎縮,因肩胛骨移位,使臂叢神經受到慢性牽拉,使患側上肢上舉和外展受限制,晚期由於瘢痕刺激可發生痙攣性攣縮(斜頸)畸形。

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