血管狹窄和椎管狹窄是引起下肢腿疼的最常見的兩種疾病，典型的臨床表現就是間歇性跛行影響走路，臨床上誤診誤治率較高，血管狹窄引起的血管性腿疼與椎管狹窄引起的神經性腿疼究竟有哪些不一樣呢？下面分別列出兩者的不同點以鑒別診斷，為選擇正確的治療方案提供依據。
一、血管狹窄性腿疼的特點：血管性間歇性跛行往往是單側肢體受累, 患肢有發涼、麻木或足底有發緊感, 活動後小腿或足部肌肉發生脹痛或抽搐，其腿疼症狀在站立休息後即可緩解，而不必象椎管狹窄性腿疼需要彎腰或下蹲等動作才能緩解症狀。血管狹窄患者騎自行車則會隨著下肢運動、對血液供應需求的增加而出現供血相對不足的疼痛症狀。血管狹窄性腿疼病人可出現患肢皮溫降低、皮膚粗糙、毛發稀疏等營養不良的表現，足背動脈、腘動脈或股動脈搏動減弱或消失， 缺血嚴重者可以出現下肢持續性疼痛，夜間疼痛明顯即靜息痛，在老年男性病人， 血管源性和神經源性間歇性跛行常常同時存在, 可以通過下肢動脈彩超和腰椎核磁共振（MRI）檢查鑒別診斷，應提高警惕避免誤診誤治。
二、椎管狹窄性腿疼的特點：椎管狹窄可引起下肢間歇性跛行影響走路，症狀常在腰椎過伸時加重，腰椎稍屈時減輕，所以這種病人可以騎自行車,不會因運動而出現腿疼症狀發作或者加重；站立、行走特別是下坡時加重，坐位時減輕，有的腰椎間盤突出壓迫神經根引起的腿疼，咳嗽時腿疼可加重，查體這種病人往往雙下肢皮膚溫度顏色正常，足背動脈搏動正常。臨床上可以通過下肢動脈彩超和腰椎核磁共振（MRI）檢查鑒別診斷。
