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愛喝酒當心股骨頭報廢

  習慣喝酒的人出現髋關節不明原因疼痛,建議做X光、核磁共振和核素骨掃描檢查

  股骨頭壞死不僅是創傷、激素過度使用、減壓病的結果,也可以是貪杯好酒惹的禍。對於每天離不開烈酒的人來說,可能一兩年就可發生酒精性股骨頭壞死,發展下去兩條腿都痛得張不開。醫學專家提醒,喝酒的人應警惕股骨頭壞死的早期症狀,例如走路一瘸一拐,應及時做X光等相應的檢查確診,爭取早日做手術恢復股骨頭的生機。

  解放軍第458醫院骨科主任李裕標介紹說,國外有研究發現,人一輩子累積攝入純酒精超過120升,股骨頭壞死的可能性是正常人的10倍,其確切原因不明。酒精性股骨頭壞死可能是脂類代謝異常影響了股骨頭的血液供應,患者往往是兩條腿的股骨頭同時遭殃。喝酒是股骨頭壞死的易感因素,發病是一個慢性累積的過程,但每個人的情況不一樣。例如,一名25歲的小伙子每天喝1斤半高度酒,喝了一兩年之後便被診斷為股骨頭壞死。

愛喝酒當心股骨頭報廢

  股骨頭壞死早期表現為髋關節活動受限,大腿根部、膝部在勞累後會感到疼痛,很容易被誤診、漏診。李裕標稱,股骨頭壞死可導致內收肌攣縮,令大腿外展時打不開,在臨床做物理檢查“4字試驗”便可查明。有的患者行走時步態改變,走路一瘸一拐。再發展下去還可出現關節僵直,連蹲廁所都很困難。這時整個髋關節都可能壞掉了,股骨頭可能發生了塌陷。

  李裕標建議,習慣喝酒的人若出現髋關節不明原因疼痛,就要懷疑股骨頭壞死的可能,可以照X光片檢查,如果表現不明顯還可以做核磁共振和核素骨掃描,爭取及早確診治療,避免病情繼續發展。當股骨頭發展到骨頭塌陷,就已經錯過了最佳的治療時機。

  確診之後,患者需要減少關節活動,然後做外科手術治療,例如局部減壓等。李裕標稱,根據病情特點還可以做血管束、骨瓣或钽棒的植入手術,可保留髋關節,爭取讓股骨頭重新恢復活力。但是,這些手術之後患者需要制動3個月,對於老年人來說,長期臥床會引起腦梗塞、泌尿系結石、肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等問題,嚴重者足以致命。因此,對於股骨頭壞死嚴重的老年人來說,建議直接做人工髋關節置換手術,手術後一周就可以下床行走。

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