踝關節扭傷是臨床很常見的一種病，幾乎每個人都經歷過。但多數人有誤區：腳脖子扭一下，只要沒有骨折就沒有大事。其實，踝關節扭傷導致肌腱、韌帶、軟骨受損，哪一個都比骨折難治。踝關節發生骨折後，通過手術或者非手術治療，多數能夠痊愈，而踝關節扭傷可能會產生後遺症，有些甚至很嚴重，因此，及時檢查、及時休息、及時治療很重要。
踝關節扭傷最常見的後遺症是，踝關節不穩導致的多次反復扭傷。這種不穩可能是踝關節受傷韌帶本體感覺恢復不好所致，也可能是韌帶的松弛或斷裂導致。扭傷一年後如果仍存在不穩，反復扭傷，要考慮韌帶松弛的問題，可以進行韌帶重建手術。傳統的韌帶重建手術多數要靠自身的腓骨肌腱或自體肌腱，手術過程復雜。我們目前在國外學習了一種簡便可行的手術方法，微創，手術後患者下地早，較適合體重輕的人群。
另一種後遺症是踝關節內增生的韌帶或滑膜組織形成的“類半月板樣組織”，在踝關節變化位置時會卡壓在骨頭間隙內引起疼痛，改變位置後，疼痛就會消失。如果是這種情況，局部注射激素或關節鏡下清理有效。
比較嚴重的後遺症是距骨軟骨損傷以及繼發於軟骨損傷的創傷性關節炎，這是很棘手的問題，所以必須早期發現。距骨的軟骨損傷早期在x片上是沒有顯現的，只有核磁共振檢查能發現。但這一點就會讓醫生和患者都頭痛，尤其是自費的病人。因此踝關節扭傷先固定休息、觀察是沒有錯的，早期床上不負重活動和免負重行走是避免軟骨損傷進一步加重的關鍵措施。軟骨損傷有清創術、微骨折術、骨軟骨移植術，但效果均不能完全肯定，距骨軟骨損傷發生創傷性關節炎是必然的。
