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男子因痛風全身長“石頭” 小傷口致潰爛

  51歲的湖南湘鄉男子萬樹立(化名)看上去讓人感覺有點不寒而栗。他周身長滿大大小小的結塊,這些結塊像石頭一樣堅硬,不時破“皮”而出。不僅如此,他腳部的一個小傷口還導致其右小腿嚴重潰爛,被多家醫院告知“只能截肢”。

  今日,湖南某醫院急診科副主任接受采訪時介紹,痛風石是因痛風引起的一種尿酸鈉結晶,沉積於軟組織而形成的,萬樹立這一身的怪病,就是痛風引起的痛風石。

男子因痛風全身長“石頭” 小傷口致潰爛

  萬樹立20多歲就出現關節腫痛,開始以為是風濕,便沒放在心上,吃東西也不忌口,啤酒照喝、動物內髒照吃。隨著病情加重,痛風石在萬樹立的手指、腳趾、踝、膝、腕、肘等全身各處關節以及皮膚下廣泛沉積,白色粉末狀的石頭還經常破“皮”而出。今年9月,萬樹立不小心被石頭劃傷右腳後跟,“開始傷口只有碗口大”,由於皮膚血運和營養差,傷口不但不愈合還越爛越大,在當地和長沙多家醫院就診後均被告知只能截肢。無奈之下,萬樹立於10月19日轉往省醫院急診科住院。這時,他的右小腿前面爛了一個20×10cm的洞,胫骨都露了出來,腳後跟也有一個5×5cm的洞,深可見骨。

  醫師介紹,萬樹立不僅患有嚴重的痛風性關節炎,還因右腿嚴重感染、壞疽導致膿毒血症,並有重度貧血、低蛋白血症、冠心病、哮喘、肺炎、胸膜炎等多種內科疾病,“進來時因為腎衰竭還進行了搶救”。經過抗感染、對症治療和多次清創、負壓引流手術,萬樹立的全身情況和腿部傷口均有好轉,於11月12日接受了清創縫合+創面植皮手術。醫生從其腹部取了一塊皮膚,修剪後移植到腿部。萬樹立這才保住了一條腿。

  隨著生活水平的提高,我國出現痛風發病率增加、發病年齡提前的趨勢,“這是個富貴病,20多歲的痛風患者屢見不鮮。”急診科副主任提醒,一旦出現關節紅、腫、熱、痛症狀應及時就診,確診為痛風後應按醫囑用藥,以控制代謝產物生成,更重要的是控制啤酒、海鮮、動物內髒、豆制品等高嘌呤食物的攝入,減少急性痛風性關節炎的發病。

  延伸閱讀

  根據食物中嘌呤含量高低可分為三大類

  第一類:高嘌呤食物

  包括各種動物內髒如肝、腦、腰、心、舌;部份海產品:如沙丁魚、鳳尾魚、蝦、蟹、貝類、濃肉汁、肉湯、熏鹵制品、雞精、菌類、菇類、蘆筍類。痛風病人應該盡量避免吃這類食物。

  第二類:中等嘌呤食物

  包括豬肉、牛肉、羊肉,雞、鴨、淡水魚;大豆、豆制品、豆芽;菜花、菠菜、青豆、麥片等。痛風病人在急性發作期也不宜食用這類食物,在慢性期可適量選用,但每天吃這類食物不宜超過100~150克。

  第三類:低嘌呤食物

  各種蛋類、精米面及米面制品;多種蔬菜,如白菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、南瓜、蘿卜、芋頭、土豆等;各種水果、糖及糖果;各種鮮奶及奶制品,汽水等飲料。一般此類食物無需嚴格限量,可以適量食用。

  除控制含嘌呤高的食物外,痛風病人還要注意

  1、控制體重

  肥胖患者要通過飲食減肥,但要逐步進行,以免誘發痛風急性發作。

  2、多飲水以利尿酸排出

  每天應喝水2~3升,可適當喝飲料,但不宜喝酒精性飲料。

  3、多吃鹼性食物,少吃酸性食物

  因為痛風病人往往合並尿酸結石,這種結石又是偏酸性,多吃鹼性食物可使尿液偏向鹼性,利於結石溶解,防止它再生。鹼性食物包括有:蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有:李、梅、草莓、米、面等澱粉類食品,魚類,肉類食品。

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