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慢性肌腱炎 可邊運動邊康復

  關節酸痛麻木,甚至出現僵硬、彈響,活動受限,是肌腱炎的常見症狀表現。近年來,隨著羽毛球等球類運動的興起以及上網族的逐漸龐大,運動不當和經常使用鼠標導致肩關節過度疲勞而引起的慢性肌腱炎越來越多。不少患者認為,患肌腱炎後應立刻制動多休息,待患處炎症分泌物被吸收後就可痊愈。廣東省佛山市中醫院康復醫學科副主任謝韶東副主任醫師指出,患肌腱炎後並非任何時候都要制動,不同階段應分別對待,除了紅腫熱痛等急性期要休息和冷敷外,當炎症進入慢性期後,患者不必完全制動,可邊運動邊康復,適當的被動運動可增強肌腱的自我修復能力,促進關節功能的康復。

慢性肌腱炎 可邊運動邊康復

  肌腱炎的發生多見於中老年人,是一種關節退行性變,運動時用力不當,或關節在同一重復動作下肌腱過度受壓,均可誘發肌腱炎。“上了年紀的人,肌肉彈性和修復能力減退,在長期勞損和劇烈運動的刺激下,可使肌腱發炎。”謝韶東副主任醫師說,肌腱炎處於急性期時,患處可見腫脹、發紅,觸摸時微微發熱,此時炎症症狀明顯,患者應立刻制動。但隨著急性炎症在2周左右後進入慢性期,或關節長期勞損下沒有經過急性期直接進入慢性階段,患處外觀無異常,患者感覺疼痛不適,活動受限,則患者不但沒有必要完全制動,還應該增加“運動處方”,除了可避免因制動可能導致的關節炎症粘連,還可有助於關節功能康復。

  以比較常見的肱二頭肌腱炎為例,謝韶東副主任醫師開出的運動處方非常簡單:在家裡高於頭頂處安裝一個小滑輪,雙手緊握穿過滑輪的繩子,以健肢帶動患肢牽拉繩子,使患肢處於被動運動的狀態,每天練習時以患者感覺患處疼痛難以忍受為限即停止練習,次日再繼續練習。“牽拉繩子時動作多以外展、後伸和全屈為主,這個運動處方的目的在於把肩關節的功能達到最大化。”謝韶東解釋,當練習量達到感覺患處疼痛難忍時,說明這個運動量和動作幅度已經是患者目前關節活動的極限點,不能再過了,次日可在這個基礎上繼續練習,如此重復練習可把極限點不斷向後“挪移”,最終使關節功能恢復到正常狀態。其實,當患者練習達到極限點時,疼痛這個自我保護機制會限制患者進一步的動作,關節可能會出現一些輕微的損傷,如局部腫脹等,但肌腱和周圍組織有一定的修復能力,只要在48小時內症狀緩解乃至消失就屬正常范圍。

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