讓現代人困擾的多種亞健康症狀，如心律失常、頭痛、眩暈、胃痛、腹瀉、血壓增高、性功能障礙等看似和脊柱毫不相干的疾病，多是由脊柱不健康導致的。而人們常提到的頸椎病、腰椎病、腰間盤突出、脊柱側彎等疾病顯然已成為一個“現代病”。如何有針對性的治療和緩解上述病症呢？如何在日常生活中做到“防病於未然”呢？
8月6日，騰訊大秦網聯合陝西省衛生和計劃生育委員會、陝西省衛生宣傳教育中心，特邀西安紅會醫院中西醫結合骨科主任醫師黃小強、中醫骨科康復病區主任史達做客“微門診”，針對“頸椎病”、“腰椎病”、“少兒脊柱側彎”等脊柱相關疾病，為網友在線答疑解惑。
腿麻腰疼多為腰椎有疾 教你如何正確防治
Q：我腰椎間盤突出，才做了腰椎孔鏡，請問現在怎麼保護呢，怎麼樣座有利於保護不復發？
史達：減少坐的時間，最好是坐有靠背的椅子，腰部放一個墊子把腰支撐一下。
Q：腰椎肩盤突出的嚴重結果是什麼？
史達：一般剛開始的症狀是腰痛，腿痛，嚴重後會出現腿麻，走路沒有力量，肌肉萎縮。再厲害的話會導致癱瘓。不過癱瘓這種嚴重後果很少見。
Q：大夫，您好，我老公31歲，上周在家坐著，突然出現站立腰疼痛現象，去醫院拍x片，診斷為腰五關節橫突肥大綜合症。開了止痛藥，讓睡硬床休息。想咨詢一下醫生，這個病會不會有後遺症，能不能根治。還需不需要進一步檢查。
史達：這是先天的問題，除非手術切除，否則是無法根治的。不過一般不會有太大的問題，有症狀的話可以檢查一下。
Q：您好，我前段時間頭暈，痛，背痛，在醫院檢查，顯示頸椎生理曲度變直，1-2.2-3後緣成階梯狀，寰驅錐半脫位，做了牽引，手法復位，好了一段時間，近期又開始出現以前的症狀，頭暈，頭痛，肌肉酸痛，這個病是不是治不好？
史達：這種病是慢性病，會經常復發。這種病是三分治七分養，自己注意生活習慣更重要，不能完全依賴醫生。
Q：你好、我去年12月份做的腰椎間盤融合術、現在你腳底還感覺有個硬塊、前腳掌使不上力、並且還有肌肉萎縮、走路跛這個情況隨著時間能恢復正常嗎？
史達：這要看您手術前的情況，有一些問題是手術前就導致了，可能不好恢復。但是一般來說隨著時間，恢復會好一些。一定要注意康復鍛煉才行。
Q：您好：我是去年10月從3樓摔下來摔傷的、腰椎壓縮性骨折伴神經損傷，做了手術，現在的症狀是馬尾神經受損，小便不能控制，大便干結，在醫院做了尿動力，檢查結果是神經源性膀胱，現在已經8個月多了，我想問一下這個病能恢復嗎？有什麼好的治療方法？謝謝。
史達：您已經術後8個月，時間有些長了，想完全恢復可能比較困難。但是有其他的辦法，可以進行康復。也可以進行訓練來解決，也可以通過間歇性導尿來解決。
Q：我是4年前做了腰椎間盤髓骸摘除手朮、最近左腿走路有點痛 ！請問專家我該怎麼辦？
史達：到正規醫院檢查一下。有可能是局部復發，也有可能另外的節段出現問題。
Q：你好，腰4-5椎間盤向後中央偏左膨隆需要怎麼治療？
史達：可以先保守治療。如休息，藥物治療，針灸，理療，都可以。但建議還是到正規醫院治療。
Q：您好！我的肩周炎快一年了，近兩個月來右肩胛骨突出，有病的肩膀低，這個靠哪種鍛煉方式能歸位？謝謝！
史達：這個有可能是肩關節前鋸肌的問題，可以訓練肩關節前伸和後縮，鍛煉前鋸肌。
Q：專家您好，頸椎的問題經常去推拿館推拿的話 有效果嗎？ 睡覺的話有一種號稱治療頸椎的枕頭管用嗎？
史達：這個問題不好說，有的頸椎問題不嚴重的有效果，但也有的沒效果，建議還是先到醫院檢查後再說。這種枕頭市場上很多，效果不好評價。
Q：我就想知道腰間盤突出能治好嗎？如何治療？
黃小強：根據腰椎間盤突出症，椎間盤突出的嚴重程度和與神經根的關系，選擇保守治療或者手術治療，只要療法正確，注意日常工作生活方式，是可以治好的。
Q：我是三年前做的腰椎切除固定手術、腰五底一、現在睡覺翻身老感覺困難、起來時必須側身.請問是什麼原因？再問一下、這個國產钛金能耐多少年？
史達：有可能和肌肉萎縮無力有關，需要加強肌力鍛煉。現在的工藝比以前好很多了，可以滿足需要。
Q：腰椎間盤突出 腰45骶1突出 時不時就會不舒服 平時應該注意什麼？
黃小強：1.勿受涼吹風；2.勿久站久坐及負重；3.熱水袋熱敷或者理療；4.應用消炎鎮痛類藥物（如尼美舒利）；5.應用消除神經根水腫類藥物（消脫止）；6.應用中成藥已活血化瘀治療。
辦公族久坐易引頸椎病 多放松防肌肉硬化
Q：我是辦公室久坐人，女性172高130重？腰疼厲害該怎麼緩解？每次坐一到兩小時就腰疼。
史達：坐的時間太長了，坐著的時候腰椎間盤的壓力是最大的。建議到醫院檢查一下，可以進行治療。
Q：想問下：拍片子拍不出來問題，但是脖子還是特別疼，甚至牽連的整個背疼，怎麼緩解？
史達：應該是還是頸椎的問題，建議頸部周圍肌肉會有問題，可以自己多放松放松。
Q：上班久坐引起的脖子酸痛，怎樣緩解和預防？
史達：不要保持一種姿勢時間太長，會導致肌肉痙攣。這也是頸椎病早期的表現，一定要注意姿勢和休息。
Q：您好，我前段時間頭暈，痛，背痛，在醫院檢查，顯示頸椎生理曲度變直，1-2.2-3後緣成階梯狀，寰驅錐半脫位，做了牽引，手法復位，好了一段時間，近期又開始出現以前的症狀，頭暈，頭痛，肌肉酸痛，這個病是不是治不好？
史達：這種病是慢性病，會經常復發。這種病是三分治七分養，自己注意生活習慣更重要，不能完全依賴醫生。
Q：頸椎和肩膀總是僵硬疼痛，有時還會抽的頭疼！請問該怎麼辦？
黃小強：根據您描述的，可能是頸椎病相關，應該首先避免長期伏案工作，進行頸部功能鍛煉，可以適當頸部熱敷理療，如果還不緩解就應該到正規醫院進行相關輔助檢查確診。
Q：辦公室工作人員，脖子經常疼，尤其是做擴胸運動後加重，感覺脖子都抬不起來，持續有7、8年了，該怎麼緩解
黃小強：可以在工作間隙多做做頸椎保健操之類的，增強頸椎肌肉力量，有益於頸椎穩定，但最主要的是避免長期伏案工作。
Q：腰突引起坐骨神經痛，怎麼治療？
黃小強：要根據症狀加上輔助檢查，比如磁共振，才能建議腰椎間盤突出症的治療方案，也就是說有的可以選擇保守治療，有的必須手術才能解決問題。
Q：家裡有按摩器，但是按摩器真的對脊椎腰椎有治療的效果嗎？什麼情況下不能使用按摩器？
黃小強：按摩器對脊柱或者說腰椎等治療效果有限，僅僅能起到緩解疲勞等作用，如果症狀明顯的應該去醫院檢查確診，以免誤診。另外對於脊柱失穩的疾病應該避免使用按摩器。
Q：頸部經常感覺難受，還會感覺頭暈，心慌。這是病嗎？該如何緩解？？本人經常對著電腦工作。。。謝謝醫生解答。
黃小強：您好！根據您描述的症狀，可能是頸椎病引起，你的可能是交感神經型頸椎病，最好進行相關檢查，比如磁共振檢查，與長期電腦前工作有關，最好避免同一姿勢在電腦前工作40分鐘以上。
Q：你好！最近幾天老是感覺到頸椎的酸痛，時不時的心慌，頭痛，這是不是頸椎出現問題了？想咨詢一下。
黃小強：頸椎病可以引起頭痛，甚至心慌，要結合你頭痛、心慌出現有否與頸部活動相關，在進行相關檢查才能確診。
Q：勞累過度頸椎會非常疼，手也會發麻，怎麼治療恢復呢？
黃小強：注意不能久站久坐，注意避免勞累。
Q：頸椎腰椎的問題，除了適當活動運動，抬頭扭頭小燕飛，平常還需要注意什麼？
黃小強：1.勿久站久坐及負重；2.腰背肌功能鍛煉；堅持正確的工作生活方式有益於緩解。
Q：你好，頸肩酸痛，受涼或提重物後尤其明顯，拍片顯示頸椎生理曲度消失，已經成直的，請問，該怎麼治？按摩治療還可能恢復生理曲度嗎？
黃小強：注意生活方式，不要頸部一個姿勢較久，適當理療用藥，可以初步恢復。
強直性脊柱炎能治愈嗎 長期堅持治療很關鍵
Q：你好，我是強直性脊柱炎，3級。吃藥感覺效果不好，聽說現在小分子治療效果好，不知咋樣，費用大小？謝謝
史達：這種治療具體沒有聽說。現在國際先進的治療方法是注射生物制劑，如腫瘤壞死因子。這是目前先進的治療，費用很高，一月大概上萬了。
Q：強制性脊柱炎應該睡什麼硬度的床？
史達：這個對床沒有太大的要求，不和椎間盤突出一樣。腰椎間盤突出要求睡硬板床。
Q：你好，我是強直脊柱炎患者，生物制劑一般用多久可以停藥？
史達：根據您的具體情況。這種藥是按療程的，一般要一年多才可以。
Q：大夫您好，本人有強直性脊柱炎該怎樣治療。
黃小強：強直性脊柱炎要長期進行長效抗風濕藥物治療，另外結合功能鍛煉，也可以應用免疫治療。
Q：骨股頭壞死，除置換外，還有什麼治療方法？
黃小強：強直性脊柱炎要長期進行長效抗風濕藥物治療，另外結合功能鍛煉，也可以應用免疫治療。股骨頭壞死分為三期，在早中期都可以進行相關保頭治療，只有在末期股骨頭塌陷，髋關節骨性關節炎形成，頭痛嚴重，影響行走時才考慮手術進行關節置換治療。
Q：我是強直性脊柱炎，得了六年時間！我想請問下小分子微創是否能夠治愈？
黃小強：強直性脊柱炎需要長期不間斷治療。
Q：你好.我是強直性脊柱炎.怎樣可以緩解.能不能治療到像正常人一樣？
黃小強：堅持長期治療。
Q：我是強直性脊柱炎，有什麼療效好的藥品嗎？
黃小強：長效抗風濕藥物堅持服用。
Q：您好，我媽53歲了，前幾天做檢查結果是強直性脊柱炎，這樣怎麼辦？
黃小強：強直性脊柱炎一般多發於男性，年齡輕發病的預後較差，你母親53歲了才發現，一般來說屬於較輕的類型，堅持長效正規治療就行了。
青少年老年群體如何應對脊椎疾病
Q：老人13年前腰椎粉碎性骨折，手術做的钛合金支架，這個支架需要去掉嗎？
史達：可以取也可以不取。還要根據老人家的年齡，身體狀況等因素來確定。手術畢竟是有風險的。
Q：你好，老人今年59，醫院診斷腰5橫突肥大綜合症2，隱形骶椎裂，這應該情況嚴重不？治療後的結果是什麼？
史達：這要結合症狀說，如果沒有症狀的話，就可以不用特別在意。如果有症狀的話，可以到醫院進行檢查，看看有什麼問題。
Q：15歲男孩，身高1米82，一切正常，因近期籃球時發現不舒服，放射科查出:腰5雙側峽部裂什麼原因，需要治療嗎？對以後生活有影響嗎？
史達：如果沒有症狀的話，可以不用管，注意定期檢查。但是這樣的問題比一般人群更容易導致腰痛。沒有症狀的話對生活沒有影響。
Q：你好，我姐家小孩4歲了，查出來是脊髓栓系綜合症，就是走路有點不穩，做過手術了，這個後期對孩子有沒有什麼影響？
史達：這個要看之前對脊髓影響的程度，還要注意康復和鍛煉。
Q：你好，我的女兒4歲了，之前老是尿床，去查了，說是隱形脊椎裂，要怎樣治療呢？
史達：到正規醫院脊柱科檢查治療。
Q：你好。我母親腰椎間盤脫出壓迫到右腿神經。什麼方法都用過了。針灸按摩吃藥。都沒有好轉。請問除了手術還有沒有治療方法。平常怎麼去維護？
史達：建議正規保守治療，超過3個月仍然沒有效果的話，建議手術治療。
Q：老媽腰椎間盤脫出按摩吃藥針灸什麼都做了。但是還不行。除了手術以外有什麼可以緩解的嘛？
黃小強：建議帶上母親來醫院進行相關檢查，比如CT、磁共振等，醫生會結合症狀和檢查結果確認治療方案，如果有保守治療指證的保守治療才能取得較好的效果，另外，保守治療的療法很多，要選擇適合你母親的方案才能起到效果。
Q：我的CT診斷，影像描述為：腰椎序列如常，曲度變直，腰4-5椎間盤向周圍均勻膨出，相應硬膜囊輕度受壓。腰5-骶1椎間盤向左後方突出，硬膜囊受壓。所示黃韌帶未見增厚，腰5-骶1椎間盤內可見點狀高密度影。各椎小關節面光整，間隙未見狹窄。影像診斷：腰4-5椎間盤膨出、腰5-骶1椎間盤突出（左旁中央型），腰5-骶1椎間盤鈣化。腿疼已經一周，用藥為輸血通注射液，口服安康信、大活絡丹、甲钴胺膠囊。請問下專家，除了手術，還有什麼辦法能快點治愈嗎？是不是要消炎，該用什麼藥？
黃小強：應該做到以下幾點：1.勿受涼吹風；2.勿久站久坐及負重；3.熱水袋熱敷或者理療；4.應用消炎鎮痛類藥物（如尼美舒利）；5.應用消除神經根水腫類藥物（消脫止）；6.應用中成藥已活血化瘀治療。
Q：你好，我爸是腰椎間盤突出做了射頻消融術後 左腿現在不能走動無力是什麼原因？
黃小強：射頻消融有一定的適應症，只有適應症選擇正確才能起到好的效果，建議你到紅會醫院脊柱外科進行相關檢查，如果椎間盤突出的較大或者與神經根關系密切就得手術治療，以免長期壓迫對神經形成損傷。
Q：你好，我的孩子10歲.最近老是喊脖子疼，今早拍了個片子說是頸椎病，和環齒關節間隙左右不對稱，請問該怎麼辦？
黃小強：應該不能診斷頸椎病，只是寰樞關節半脫位，與外傷或者感冒有一定相關性，建議住院牽引治療。
Q：我52歲，最近半年經常左側腰痛。尤其做著半小時以上會明顯。系個護腰會好點。應該怎樣鍛煉身體減少不適？
史達：建議自己不要想著鍛煉，最好是到醫院在正規的醫生指導下進行鍛煉，防止出現問題，甚至更加嚴重。
在本期的微門診最後，西安紅會醫院的骨科專家提醒廣大網友們在平時的工作和生活中注意保持正確的姿勢，平時的預防勝於發病時的治療；建議廣大市民使用電腦和手機的時間不要太長，最好保持在1小時以內；如果有相關的疾病請及時到正規醫院接受正確的檢查和治療，以免贻誤病情。專家強調，頸椎腰椎等疾病多是慢性病，治療固然重要，更重要的是自己平時需養成好習慣、注重調養，勞逸結合。
