骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 康復理療 >> 先天性多發性關節攣縮症治療須遵循的原則

先天性多發性關節攣縮症治療須遵循的原則

  先天性多發性關節攣縮症是因肌肉、關節囊及韌帶纖維化,引起以全身多個關節僵直為特征的綜合症。

  【治療須遵循下列原則】

  本病的治療面臨許多困難,因受累關節多需要多次手術。術後復發率高,需反復手術。但患兒智商多高於普通兒童,經過有效的治療之後,可獲得驚人的自理能力。因此,醫師、家長均應樹立信心。治療目標是增加受累關節運動范圍,使患兒能獨立或輔助行走,最大可能改善上肢與手的操作能力,因此,治療須遵循下列原則:

先天性多發性關節攣縮症治療須遵循的原則

  ①早期采取軟組織松解,切開或切除某些阻礙關節運動的關節囊、韌帶和攣縮的肌肉,才能使受累的關節獲得一定范圍的運動功能。由於攣縮的軟組織多硬韌,物理治療如被動牽拉、手法按摩不僅無效,還會引起關節軟骨因壓力增高而壞死;

  ②雖然單純物理治療多無矯正作用,但在軟組織松解的基礎上,堅持物理治療,可保持手術松解的效果,推遲復發的間期;

  ③支具固定具有一定的輔助作用,夜間穿戴有利於保持手術矯正的位置,白天配戴可輔助行走;

  ④由於本病具有術後復發傾向,所以應用肌肉一肌腱移位,替代某些已纖維化或肌力弱的肌肉,可獲得肌力平衡,從而改善肢體功能。但其效果比脊髓灰質炎的類似手術效果為差。

先天性多發性關節攣縮症治療須遵循的原則

  在這些原則指導下,應該依據每一病人的具體畸形性質、畸形程度、病人年齡,選擇手術方法。馬蹄內翻足和仰趾外翻足是本病中常見的足畸形,需早期手術治療。通常患兒3個月就可手術治療,術前用石膏固定以牽伸緊張的皮膚。術中要切除攣縮的關節囊、韌帶。對馬蹄內翻畸形,應做到距骨周圍徹底松解、跟距舟關節中心性復位。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved