凡骨折時，合並有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者，稱為開放性骨折。
開放性骨折的具體表現
一.全身表現
(1)發熱症狀：骨折後一般體溫正常，出血量較大的骨折，血腫吸收時，體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時，應考慮感染的可能。
(2)產生休克症狀：骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發性骨折，其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨折或並發重要內髒器官損傷時亦可導致休克。
二.局部表現
為局部疼痛、腫脹和功能障礙。骨折時，骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血，在骨折處形成血腫，以及軟組織損傷所致水腫，使患肢嚴重腫脹，甚至出現張力性水疱和皮下瘀斑，由於血紅蛋白的分解，可呈紫色、青色或黃色。骨折局部出現劇烈疼痛，特別是移動患肢時加劇。局部腫脹和疼痛使患肢活動受限，如為完全性骨折，可使受傷肢體活動功能完全喪失。
開放性骨折需盡快手術治療
開放性骨折是斷骨穿刺出皮膚的骨折類型，須趕快動手術的。因為這類骨折被外界感染的機會比較高，較有可能導致骨髓炎，一般建議六到八小時的黃金時間內要開刀。
開放性骨折的治療既要保證骨折的愈合，又要避免傷口的感染，還要盡快地恢復肢體的功能。這一直是創傷骨科的難題。開放性骨折的治療包括：清創、骨折固定、傷口閉合及抗菌素的應用等幾個主要方面。同時，對開放性骨折，出現大出血者，應即時舉行止血，可依據詳盡景遇，應用壓迫、加壓包扎或止血帶等方法。
一般來說，若是十公分以內，沒有被嚴重污染的開放性骨折傷口，可以用大量生理食鹽水沖洗及手術清創後，直接做骨折固定。但若是有污染性的傷口、嚴重的軟組織損傷，或傷口過大無法完全縫合，則須視情況做暫時性的外固定，待傷口完整無感染後，再做永久性的骨折固定。
