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腰椎骨折魔法師:微創置支架傷口小

  嘉義市1名現年59歲的台電外勤人員,因工作時不幸從高處摔落導致脊椎骨折,因畏懼開刀,長期不堪疼痛困擾,加上影響外勤工作,經與醫師溝通與評估後,接受微創脊椎支架置入術,傷口約0.7公分,術後疼痛狀況大為改善,也順利回到工作崗位繼續服務。

  天主教聖馬爾定醫院脊椎外科主任謝博欽醫師指出,一般的胸腰椎骨折在車禍碰撞或高處摔落時常發生,以及患有嚴重骨質疏松的銀發族也會因為稍微不慎跌倒造成骨折而背痛難耐,通常經由X光、電腦斷層及核磁造影檢查都可確診。

  傳統的脊椎骨折 傷口大復原慢

  最常見的症狀是受傷之後的中度至重度背痛,疼痛會因活動而增加,下肢如果有麻痺、針刺感、肌肉無力或是大小便的失禁即是神經或脊髓受損的症候。而治療的目的在預防神經受損,恢復穩定性及正常的功能。

  傳統的脊椎骨折手術需劃開大傷口來進行減壓並植入鋼釘固定,也要經數月的骨折癒合,病患才能恢復日常工作;若有急性骨折如果合並神經受傷,則可以立即使用類固醇,以改善神經的損害。

腰椎骨折魔法師 微創置支架傷口小

  千斤頂置支架 撐起坍塌脊椎體

  謝博欽醫師強調,目前胸腰椎骨折最新的治療方式,則是以極微創的方法,傷口約0.7公分置入支架,以“千斤頂”的原理輕易的撐起坍塌的脊椎體,矯正局部脊椎變形並灌入特殊高強度的骨水泥,立即愈合斷裂的脊椎體。

  不僅傷口迷你,病患也只需住院1天,對於疼痛解除、迅速恢復正常作息都有正面看法。而這項國內臨床研究成果,聖馬爾定醫院日前已在《台灣微創脊椎醫學會》發表34例使用“脊椎千斤頂”椎體支架於各類骨松骨折、癌症轉移、外傷爆炸性骨折的經驗。甚至已超過1年的陳舊性脊椎骨折因無法正常工作,經使用此撐力可達1000牛頓力的支架置入治療後便可迅速恢復。

  例如,門診有1案例,1位84歲的阿嬷,因骨質疏松嚴重加上不慎摔傷,造成脊椎爆炸性骨折,駝背嚴重、走路困難,造成疼痛加劇,在家人勸說陪同下至門診求助並施行支架置入,不料事隔半年,阿嬷又再度跌倒,原本受傷的上下節脊椎又再度骨折,於是又再裝了2支支架進去,術後阿嬷復原良好,開心的說終於不用再靠吃藥止痛了。

  醫師強調,支架置入過程簡單,時間約30至40分鐘,並無感染及神經損傷之合並症發生,確認此微創支架置入術可取代大部份胸腰椎骨折的傳統手術治療,其術後明顯的改善及提升病患生活品質,對患者來說是一大福音,也是在醫學領域的新裡程碑。

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