很多患友非常關心微創足踝外科手術,希望以各種形式進行交流,我認為點對點的交流很必要,但因現階段時間和精力所限,在此做統一回復,未盡事宜可以待我回國後面診咨詢,謝謝您的支持和理解!
1)什麼是微創足踝外科?是不是小切口拇外翻手術?
微創足踝外科手術是一個很大的范疇,是醫生以關愛患者為出發點綜合運用各方面微創資源進行前足、中足、後足及踝關節手術,牽涉到人文、科技、心理、醫學倫理等很多方面,是高品質醫療的體現,關節鏡、外固定架及經皮手術都是其中的重要組成元素,遠非傳統意義上的小切口"微創"拇外翻手術所能及。20年前闌尾、膽囊、子宮肌瘤、前列腺增生等疾患都是要做切開手術,由於醫學的進步,現在這些手術基本都轉為了微創腔鏡手術,甚至肺癌、食管癌、胃癌也都是這個趨勢。目前足踝外科領域的醫生做開放手術一般都沒有什麼問題了,但微創手術要求更高,沒有多少人掌握這一系列技術,不懂、不會也不學習,所以會有人總試圖把水攪渾,故意將其與小切口拇外翻手術混為一談。
2)微創足踝外科能做什麼?相比較傳統切開手術有哪些優勢?
微創足踝外科技術可以替代目前常見的大部分傳統切開手術,手術的名稱及類型相同,但可為為患者提供效果確切、創傷更小、疼痛及腫脹較輕、恢復更快的手術治療,更可照顧到美觀的要求,相比於傳統切開手術有著無可比擬的優勢,可以在踝關節及距下關節融合、拇外翻、錘狀趾、高弓足、距骨軟骨損傷、跗骨窦綜合症、止點性跟腱炎、微創平足矯正、微創肌腱轉位及運動損傷等方面造福患者。例如:國外經典的踝關節融合及距下關節融合均要做較大切口及剝離,損傷很大,患者對術後疼痛、腫脹抱怨甚多,而微創關節鏡下關節融合手術僅需要建立通道不必廣泛切開剝離,創傷可以減少80%-90%,患者術後生活質量明顯提升。
微創手術需要配套的設備及器械比較昂貴,對於醫生專業技術要求很高,所以未來醫療市場細分以後這項技術意味著高水准和昂貴,服務的對象以中高端人群為主,費用有可能是傳統開放手術費用的數十倍。
3)醫生應當傾聽患者的合理訴求,並把患者的安全置於第一位。微創是所有患者都希望的,但未必適合每一個患者,需要醫生綜合考量。對於微創足踝外科手術的認識很客觀,要充分發揮其優勢,但反對迷信微創,不能為了做微創而做微創。符合條件可以做微創手術,不符合條件就要做傳統切開手術。