肩關節脫位小知識
一、為什麼會發生肩關節習慣性脫位?
肩關節習慣性脫位往往是外傷後出現的。第一次脫位會導致保持肩關節穩定性的韌帶組織撕脫。在復位時,關節雖然復位了,但撕脫的韌帶組織往往難以恢復原位,因而此後肩關節即缺少了前方的重要的穩定結構。此後,每次活動至較容易脫位的角度,就會因為前方缺少必要的阻擋結構而出現脫位,這便造成了肩關節的習慣性脫位。
二、肩關節受傷後應當如何處理?
肩關節受傷後應立即制動休息,可根據周圍條件用布單、吊帶、夾板、石膏等將傷肢固定在穩定位置。受傷當時宜冷敷治療,減輕腫痛。然後到專業的骨科運動損傷專科就診,明確診斷後采取專業的治療方案。
三、如何根治復發性肩關節脫位?需要手術嗎?手術有那些種?
對於反復脫位的肩關節,保守治療只能起到近期消腫止痛作用,而不能恢復肩關節內被撕裂的韌帶盂唇穩定結構,因此肩關節運動中仍舊會再次脫位。所以通過手術治療復發性肩關節脫位是治療此病的最佳手段,手術可大致分為切開手術和關節鏡下微創手術兩種。切開手術就是傳統的較大切口的肉眼直視下的手術,一般來說創傷較大,恢復較關節鏡微創手術慢。關節鏡手術是近20幾年來出現的一種新的手術方法。一般來說手術僅需要幾個很小的的切口,借助關節鏡器械完成,術後病人創傷較小,恢復好。而復發率已經較傳統的切開手術無明顯區別。是現代治療肩關節復發脫位的金標准。選擇做什麼樣的手術很大程度取決損傷的嚴重程度。因為反復脫位會造成關節周圍的骨骼的損傷,如果這種骨性損傷過於嚴重,就不能采用關節鏡下手術,而需要進行切開手術治療。建議一旦有超過一次以上的肩關節脫位,應盡早手術,這樣手術的效果更好。
四、出現復發脫位後,什麼時候做手術好?
如果已經是復發脫位了,那麼越早手術效果越好。因為每一次的脫位都會加重肩關節周圍的韌帶、關節囊以及骨骼的損傷,因而增加手術的難度。若骨質有嚴重缺損、損傷范圍大,則可能需要切開的手術治療。
五、手術治療復發性肩關節脫位需要住院多長時間?術後恢復期需要多長時間?療效如何?
肩關節鏡下微創手術患者住院天數在1-3天左右即可,根據患者具體傷情,康復到正常肩關節活動,恢復生活能力和從事非對抗性體育運動工作的時間在2-3個月。恢復到體力工作、再次參加原有體育運動時間一般約為6-10個月左右。