首先,正確擺放患側肢體位置,手臂骨折夾板固定後將肘關節屈曲90度,用三角巾或前臂托板吊於胸前,臥位時自然屈肘並將前臂墊高與心髒呈水平位;腿部骨折復位固定後將患肢抬高略高於心髒水平,膝關節屈曲10度,腳踝後部墊一小枕將足跟懸空。搬動腿部時要雙手平托,不可僅僅抬起腿部遠端移動。
早期注意觀察夾板的松緊度:拇指食指提起扎帶,能上下移動一厘米為正常,過松過緊均應及時調整。
夾板固定期間應注意觀察患者肢體血液循環情況,患者感覺,運動情況,如有肢端腫脹,皮膚青紫或蒼白,溫度下降或發涼,肢體疼痛或麻木,伸曲活動障礙等現象,應立即報告醫師進行處理。
小夾板做骨折外固定物,是在中醫正骨的基礎上,結合西醫骨科經驗和科研成果總結的一種骨折治療方法,具用效果可靠、骨折愈合快、功能恢復好、治療費用低、病人痛苦少等諸多優點,並且通過功能鍛煉,還可以防止關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松、骨折遲緩愈合或不愈合等並發症的發生。但骨折後小夾板固定要注意以下事項,避免並發症的發生。
注意肢體的血液循環:如出現下列情況之一(1)疼痛明顯。(2)肢端麻木,針刺反應遲鈍。(3)傷肢腫脹,遠端活動受限。(4)皮膚瘙癢、水泡等過敏症狀。(5)傷肢蒼白或發青、瘀黑。(6)傷肢冰涼等表示肢體血液循環不良,應立即報告醫生作出處理。
注意復查:骨折病人復位前、復位後,第3天、第7天、第21天建議拍片檢查,以防骨折移位並及時調整。每隔3~4天換藥,調整夾板一次,夾板建議固定1個月以上,不能自行拆除夾板,以免骨折移位或骨折再折,傷後注意保護好患肢,防止外力碰撞或其它原因導致骨折再移位。
注意功能鍛煉:骨折復位後,即可做患肢的功能鍛煉,如握拳、肌肉收縮和舒張,關節屈伸等,並配合各種理療,促進腫脹的消失和骨折的愈合。夾板固定如發生骨折再移位,不穩定骨折建議住院治療。