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患上腰椎間盤突出需及時診斷

  椎間盤病最常見的就是椎間盤突出症,可能是因為突發的事件如墜落傷或意外事故,也可能使因為發生在脊柱的累積性損傷導致這種疾病。腰椎間盤突出症的患者越來越多,臨床上如何確診這種疾病呢?

  1.神經系統檢查

  (1)腰3-4突出(腰4神經根受壓)時,可有膝反射減退或消失,小腿內側感覺減退。

  (2)腰4-5突出(腰5神經根受壓)時,小腿前外側足背感覺減退,伸及第2趾肌力常有減退。

  (3)腰5骶1間突出(骶1神經根受壓)時,小腿外後及足外側感覺減退,第3、4、5趾肌力減退,跟腱反射減退或消失。

  (4)神經壓迫症狀嚴重者患肢可有肌肉萎縮。

患上腰椎間盤突出需及時診斷

  如突出較大,或為中央型突出,或纖維環破裂髓核碎片突出至椎管者,可出現較廣泛的神經根或馬尾神經損害症狀,患側麻木區常較廣泛,可包括髓核突出平面以下患側臀部、股外側、小腿及足部。中央型突出往往兩下肢均有神經損傷症狀,但一側較重;應注意檢查鞍區感覺,常有一側減退,有時兩側減退,常有小便失控,濕褲尿床,大便秘結,性功能障礙,甚至兩下肢部分或大部癱瘓。

  2.CT或MRI檢查發現椎間隙變窄,椎間盤向外膨出。

  3.直腿抬高試驗陽性

  由於個人體質的差異,該試驗陽性無統一的度數標准,應注意兩側對比。患側抬腿受限,並感到向小腿或足的放射痛即為陽性。有時抬高健肢而患側腿發生麻痛,系因患側神經受牽拉引起,此點對診斷有較大價值。

  經過這三種檢查方法就可以確診腰椎間盤突出症了,患上這種疾病要及時去醫院檢查治療,爭取早日擺脫疾病給我們帶來的不便與痛苦。

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