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早期的類風濕性關節炎呈現及療法

  類風濕性關節炎的症狀較復雜,類風濕性關節炎的症狀以關節表現為主,多見於小關節對稱性腫痛,也可以累及大關節如膝關節,脊柱關節等,類風濕性關節炎的症狀關節外表現可見類風濕結節,若可及早的發現類風濕性關節炎的症狀表現,對此病的防治起到決定性的作用。

早期的類風濕性關節炎呈現及療法

  早期的類風濕性關節炎如下症狀可見

  1起病緩慢,多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等類風濕性關節炎症狀。

  2晨僵:類風濕性關節炎症狀,常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯,午後減輕。關節腫痛:多呈對稱性,常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。類風濕性關節炎症狀是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其並發症。本病的關節病變可以致殘,但不會致死。而關節外表現常是本病致死的原因。

  3類風濕性心髒病:心髒受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等。類風濕性關節炎症狀,類風濕性肺病:慢性纖維性肺炎較常見,肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤,發熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

  4類風濕結節:見於1520%患者,多見於前臂常受壓的伸側面,如尺側及鷹嘴處。皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。

  從而,對類風濕性關節炎可實施一下治療方法

  1一般療法,發熱關節腫痛、全身症狀者應臥床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。

  2藥物治療,1.非甾體類抗炎藥(NSA IDS用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。

  3理療,采用ZZ-2錦興牌紫外線照射可治愈。目的於用熱療以增加局部血液循環,使肌肉松弛,達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配已按摩,以改進局部循環,松弛肌肉痙攣。

  鍛煉的目的保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。

  4外科治療,以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有12個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。

  早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優於起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身症狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程遁,約有10%20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死於繼發感染。

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