人體全身骨骼的骨質從小到老都在不斷地發生變化。從出生到20歲前,骨代謝處在正平衡期,這時除滿足生長發育外,還要有儲留,鈣的吸收大於排洩,骨骼生長旺盛;20歲以後進入鈣平衡期,鈣的吸收和排洩基本平衡,此階段骨質仍有增長;大約在35歲或40歲左右單位體積內的骨質達到頂峰為峰值骨密度,此後很快進入負鈣平衡期,鈣的吸收少而排出多,骨質逐漸丟失。那麼,該如何從兒期開始預防骨質疏松呢?
防治骨質疏松有兩小誤區 誤區一:長期補鈣易患結石 美國一項對於45510名男性歷時四年的追蹤研究顯示,每天平均攝入1326毫克鈣的人比每年攝入516毫克鈣的人患結石的機會減少三分之一。而一項對9173名女性連續12年的調查也表明,高鈣飲食者比低鈣飲食者患腎結石的可能性減少了35%。 黃宏興指出,發生腎結石的原因不是因為鈣太多,而是人體中鈣代謝發生了紊亂,造成不正常的“鈣搬家”所致。當鈣代謝紊亂時,隨著骨鈣減少,而血鈣和軟組織的鈣卻增加了,軟組織中鈣過多會造成結石、高血壓、動脈硬化和老年性癡呆。然而,長期補鈣的話,可幫助血鈣穩定,改善鈣代謝,最終降低血鈣和軟組織中鈣的含量,反而減少結石的發生。 誤區二:治骨質疏松,最好辦法是補鈣 有些人走向另一極端,覺得出現骨質疏松後,每天補鈣、多曬太陽是最好的辦法。“鈣的代謝是破骨細胞和成骨細胞起作用的結果,單純補鈣效果並不好。”黃宏興說,破骨細胞使舊骨被破壞,將骨頭裡的鈣釋放進入血液循環和細胞外液中,而成骨細胞則促使新骨形成,腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中。骨質疏松患者體內破骨細胞的作用超過了成骨細胞的作用,此時補鈣,就像獲得了修補牆壁用的水泥,而藥物就像是泥瓦匠,將鈣“砌到牆壁”裡,因此只有將藥物與補鈣相結合,才能取得良好療效。 防骨質疏松要從兒期開始 兒童青少年要獲得理想的骨質增長需要更大的正鈣平衡。盡管兒童青少年具有比生命任何階段更強的儲留鈣的適應能力,然而鈣的攝入只有達到一定數量,才能獲得最大鈣平衡值及最大鈣儲留。有資料顯示,9歲-17歲兒童青少年獲得最大鈣儲留時,膳食鈣攝入的界限值為1500毫克/天;還有資料顯示,12歲-14歲女孩獲得適宜鈣儲留時鈣攝入量至少不應低於1300毫克/天。 另外,許多人特別是中老年人,在出現骨質疏松的同時,又可見骨質增生。這是因為鈣的代謝,除與吸收和排除有關外,還與很多激素密切相關。當體內的鈣丟失量大於攝入量時,骨骼因脫鈣而疏松,繼發血鈣增加,隨之降鈣素分泌增加。這些,促使成骨細胞活躍,加速新骨形成,因此在關節端呈現肥大病變,此稱為骨質增生或骨刺。可見,骨質疏松和骨質增生是骨骼缺鈣所引起的一對孿生病,其根源都是鈣攝入不足。