跌倒原因分3類跌出骨折或致命
彰化基督教醫院復健醫學部暨跌倒防治中心主任魏大森表示，老年人跌倒的原因大致有3個：一是內在健康因素：如步態不穩、肢體乏力；二是是外在環境因素：如地面濕滑或有障礙物、照明不足、浴室沒扶手、不合宜的衣著或鞋具等；三是使用可能會引起跌倒的藥物：如鎮靜劑、安眠藥、利尿劑、軟便劑等。
魏主任指出，以上3個危險因子經常同時存在，預防策略必須全方位考量，否則老年人一旦跌倒，便可能出現嚴重頭部外傷，或是致命的髋部骨折，還有些年長者跌傷後會因擔心再次跌倒而不敢再活動，身體復原情況更慢，還容易產生焦慮與憂郁，日常生活獨立性降低，嚴重者可能從此長期臥床，甚至導致死亡。
保護骨骼、防跌倒居家健康10守則
魏大森主任指出，有效預防老人跌倒，首先應排除外在環境因素，其次由醫生進行周全性跌倒危險因子評估，再予適當處理與建議，例如：助行輔具使用、增加下肢肌力、減少鎮靜或安眠藥物、視力矯正、居家危險環境改造等等，而平時老人在家，更要注意以下10大防跌倒守則。
1.聽見電話鈴響時，不要慌張，從容地去接聽。
2.進出浴室、浴缸時，使用握把協助身體移動。
3.經過濕滑地面時，要避開，繞道通過。
4.進入昏暗的房間時，要先開燈再進入。
5.及時撿起家中掉落或零散在地面上的物品。
6.有電梯可搭乘，就不要爬樓梯。
7.隨身攜帶輔助器具（拐杖、助行器等）。
8.身體不適時，要放心情放松不急躁。
9.空出時間去運動。
10.向醫生咨詢導致跌倒與多重藥物相關的知識、信息。
勤運動、搭配輔具、挑對鞋很重要
以上10大守則中，在老人運動方面，平時可借由常規運動來增加肌力、維持關節活動度和促進平衡反應，降低跌倒機率，走路是最簡單的方法。而彈力帶訓練、元極舞與太極拳等3種運動除了能提升老年人生理上功能外，還具有花費少、不需特殊器材、不受場地限制等優點，非常適合老年人。
適時使用行動輔具，也可以提升老年人的行動能力、增加雙腳支撐面積，提高行走時的穩定性。常見輔具如單拐，可增加行走安全性、避免下肢過度負重，並減輕關節疼痛；助行器則比拐杖穩定度更大，而且新型四輪助行器重量較輕、配有手剎車、座椅及背靠等附加功能，適合戶外長距離行走使用。
為老人選擇鞋子時，應選擇穿著合適的款式，有助於提升平衡，並避免腳與鞋子於行進間產生過度滑動；橡膠底、深紋路鞋子有止滑功用，比較柔軟，可分散足部壓力；選用功能性鞋墊則可增加行走時的舒適性與穩定性。
【醫生小提醒】：
防跌倒一直都是老人照顧、護理課題中重要關鍵，建議為家中老人選擇輔助器具時，可至醫院輔具中心咨詢，請專業人員協助挑選合適輔具，康復科也可及早篩出高風險老年人，適時施行防跌倒策略，有效降低跌倒及跌傷機率。
