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寰樞關節脫位的病因

概 述

寰樞關節脫位或稱為寰、樞椎脫位,是指頸椎的第一節、第二節之間的關節失去正常的對合關系。這是一種少見但嚴重的疾患,其可以引起延髓、高位頸脊髓受壓,嚴重者致四肢癱瘓、甚至呼吸衰竭而死亡。由於其致殘、致死率高,必須及時進行診斷和處理。其病因很多,如外傷造成的陳舊齒狀突骨折、齒狀突的先天畸形、感染或炎症破壞了橫韌帶或側塊關節,甚至結核或腫瘤侵犯寰樞關節,都可以造成寰樞關節不穩或脫位。

步驟/方法:

1寰樞關節脫位的原因有外傷性脫位。比如合並齒狀突骨折,從樞椎椎體後上角以及骨折線後當測量到寰椎後弓前變,這個長度是脊髓可占據的空間。而齒狀突會把脊髓夾在齒狀突及寰椎後弓間,更易受傷。

2先天性畸形也會導致寰樞關節脫位。枕頸位置發育異常的人,外傷後會更易出現寰樞關節急性脫位。很多患者在少年後就會慢慢出現寰樞關節不穩定。常見是分節障礙,枕骨寰椎會融合成頸,2~3椎體融合及齒狀突發育異常等。

3自發性脫位也是寰樞關節脫位的病因。成年患者多繼發類風濕性關節炎,兒童多繼發頸部深感染。寰樞椎旋轉固定其實就是陳舊性脫位。自發及輕傷後引發的寰樞椎旋轉性半脫位,其實就屬於寰樞椎旋轉固定

注意事項:

寰樞關節脫位是上頸椎最常見的損傷,脫位通常呈現進行性加重。寰樞關節脫位好發於中老年朋友,患病後隨著病情的發展、加重,患者可能出現脊髓高位受壓進而危及生命。因此,寰樞關節脫位預防應該值得每一位人重視。

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