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三步治療“下腰痛”

  下腰痛(或稱為下背痛)是包括上至背部、下至臀部的疼痛,患者經常伴有下肢的症狀。下腰痛不是疾病的病理診斷,而是臨床常見的症狀綜合征。疼痛的原因有很多,如骨質增生、椎間盤突出、強直性脊柱炎、神經纖維瘤、肌肉和韌帶挫傷、硬膜外膿腫等。下腰痛在運動員、體育愛好者和重體力勞動者中十分常見。

  出現下腰痛的患者多是由於椎間盤突出、肌肉和韌帶扭傷以及骨質增生引起椎管狹窄造成的。日常生活、運動中姿勢不正確,或是由於身體某部位機能異常(如韌帶過緊、過松,肌力過差),就有可能造成運動系統的疾病。例如,打羽毛球時會經常有探腰的動作,如果韌帶彈性差或者腰部肌肉力量不夠,無法起到保護腰椎的作用,則會出現腰椎間盤突出。如果是這樣的問題,可以通過非手術方法治療,同時可分階段開展康復治療。

三步治療“下腰痛”

  第一階段消炎止痛 在治療初期,以消除因紅、腫、熱、痛所造成的下腰疼痛為主。這一階段要避免再做引起疼痛的動作,並將濕毛巾放在冰箱冷藏半小時後取出冷敷患處。同時結合脈沖短波、低頻電等物理療法消除炎症,持續治療3~5天。

  第二階段手法診治 患者疼痛減輕後,康復醫師會根據患者體表骨性標志診斷關節是否異常,如果關節錯位,固定骨骼的韌帶也會隨之出現問題,需通過手法關節松動術進行糾治。此療法要持續3天。

  第三階段恢復力量 當患者疼痛完全消除後開始恢復肌肉力量。但此時病情剛好轉,還無法承受高強度訓練,可以采用類似普拉提的動作:前橋、側橋、背橋等靜力練習,在自己可以承受的范圍內由簡到難,時間由短到長。通過腰部肌肉力量鍛煉,起到支撐、保護腰椎並防止其進一步惡化,從根本上解除病痛。切記鍛煉中不要做仰臥起坐、俯臥撐之類的動力練習,也不要急著重返運動場,那樣會造成損傷部位再次受到激惹,疼痛加劇。這段康復時間要持續20天以上。

  疼痛消除、力量恢復後,患者就可以返回運動場了,只是還要遵循循序漸進的原則。運動時要戴好護具,上場之前圍著場地跑幾圈,做做牽拉,運動時強度要有所控制,運動時間應逐漸遞增,讓身體慢慢適應後再大幅度運動。

  需要注意的是,患者要有足夠的耐心配合康復師治療。治療過程雖然漫長,但只要堅持下來,養成良好的運動習慣,就會受益終身。

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