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椎間孔鏡手術後要注意哪些事情?

  行走時是否需要輔助工具?

  患者術後行走不受限制,不需要輔助其他工具。但術後第一個月內可以在行走時戴上護腰,讓椎間盤在相對安全的環境下快速恢復,降低復發的風險。但躺著的時候不必戴護腰。

  上班等日常生活要注意什麼?

  術後日常生活沒有特殊限制,主要是三個月內避免久坐和彎腰負重,上班族每坐30~40分鐘要起來活動十分鐘,避免長時間開車等。手術後並不限制活動,反而建議患者適當的活動。可以進行游泳等運動,但是要避免腰部負重較大的運動,比如舉槓鈴等。

  要不要做功能鍛煉?

  很多患者術後腿麻沒有完全消失,寄希望於通過功能鍛煉來緩解,這是不對的。功能鍛煉僅能夠加強腰背部及下肢肌肉的力量,緩解術後肢體力量弱的症狀,但對麻木等神經受損症狀不起作用。減輕麻木,只能靠自身的恢復和藥物輔助。

  一般術後三個月患者可以做五點支撐或小燕飛(如圖)等鍛煉,強化腰背肌的力量,增加腰椎的穩定性,延緩椎間盤的老化、降低復發的機會。每天堅持練習2~3次,每次十分鐘即可。

小燕飛

  術後復發受哪些因素影響?

  椎間孔鏡手術後復發幾率為2%~5%,復發的原因主要與年齡和自身椎間盤的退變情況,及術後生活方式有關。隨著年齡增長,原先手術保留的部分椎間盤還可能繼續病變,其他節段的椎間盤也可能出問題;有些人自身的腰椎結構有異常,比如穩定性差,或者椎間盤的質地有問題,都會增加復發的機會;另外,手術後要養成良好的生活習慣,劇烈的體育活動、彎腰、負重、抬重物等都會增加復發風險。

  一般術後三個月內椎間盤會慢慢的恢復,這是復發的高峰時期,三個月以後復發的機率較小,但是如果不注意保護,老是久坐彎腰等,還是有復發的可能。由於椎間孔鏡手術創傷小,組織的瘢痕就少,所以復發後仍可以選擇做椎間孔鏡手術。

  小貼士:對於門診和住院的患者,可以掃於峥嵘醫生的二維碼,完成報到,和醫生在網上交流。對於掃碼報到的患者,一定要上傳X光片和核磁共振檢查,方便日後和醫生交流。X光片是了解您的骨骼結構有無異常、並了解手術時穿刺通道情況;通過看核磁共振檢查片子,能夠了解患者間盤突出、神經受壓情況。這兩項對於醫生制訂有針對性的治療方案十分必要。

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