指導專家：中山大學附屬第一醫院康復醫學科王楚懷教授
現代人腰痛頸背疼痛已不是罕見問題，很多人都認為長期的勞累、久坐會導致肌肉勞損，通過一定的休息就能緩解。確實工作的壓力使得多數年輕人不得不在每天的大部分時間保持同樣的姿勢，久而久之容易造成腰、背、頸部的酸痛以及四肢的腫脹。中山大學附屬第一醫院康復醫學科王楚懷教授表示，長期的腰酸、頸痛、腳掌痛，僅靠休息難以緩解，很有可能是更加根源性的問題導致。
長期腰腿疼痛可能來源於腳部
腳部看似纖細，卻支撐著整個身體的重量。站立時腳跟骨會負擔約50%的體重，行走時跟骨負擔的重量可達約4倍的體重，因此跟骨也是最易骨折部位之一。
中山大學附屬第一醫院康復醫學科王楚懷教授介紹，正常情況下，腳部骨骼協調一致的合作才可以維持支撐和穩定全身結構。如果腳部基礎不穩定，就會導致小腿胫骨的異常旋轉，進而對膝關節和周邊連帶的肌肉、筋膜和肌腱造成影響。這種影響可能短時間內不容易被人體察覺，因為一塊肌肉或組織出現問題，其相關肌肉或組織則會通過代替和補償的方式讓身體保持原來的平衡。王教授表示，這種代替和補償的運動“治標不治本”，長期下來不但無法解決根本性問題，還容易引發進一步的器質性變化，整個身體結構都將會受到相應的影響。
腳部受損引發身體生物力學改變
研究認為身體上發生的許多生物力學問題來源於長期行走和奔跑於硬質地面，硬質地面對於我們的身體而言是不利環境。隨著時間的推移腳部持續的壓力和緊張會導致韌帶松弛和關節不穩，長期的無緩沖運動會造成腳部結構的變化，而這種變化又導致了人體活動過程中多種損傷和疼痛的發生。
如果一個人的腳部長期處於慢性損傷的狀態，就容易發生身體生物力學的不良改變，比如出現肌肉不平衡、姿勢不良的狀態，進而導致骨骼和肌肉疼痛。可能導致足底筋膜炎、跟腱炎等疾病。
改善疼痛注意鞋子的問題
對於有明顯的外部損傷比如骨折、軟組織損傷等問題的人群，我們可以通過醫院康復科系統化的康復訓練進行恢復和治療。對於因姿勢不良所致呈反復發作的腰痛、頸背痛、腿痛等症狀則更重要的是需要保護腳部，維持正常的生理姿態。這就要從日常生活習慣來著手了。
美國疾病預防控制中心曾發布一項數據：成年人的腳病與多種因素有關，其中64%源於穿鞋不當。這就向我們說明，鞋子如何選擇是可以很大程度上影響腳部健康的。鞋跟太高容易引發腳趾畸形、雞眼等疾病。
王教授舉例說，女性常年穿高跟鞋可能會造成拇指外翻等腳部問題，從而容易引發腰肌勞損、骨盆前傾等問題；鞋底太軟則會無法支撐足弓，造成足弓塌陷，進而引發腳掌和膝關節的疼痛。長期穿著對腳部有損傷的鞋子會加重部分肌肉的過度緊張或過度松弛，也可能加重關節的摩擦，引起身體多處的疼痛。小孩子長期穿鞋不合適還會妨礙骨骼和肌肉的正常發育，對身體健康也有不利影響。
鞋子難挑不如從鞋墊下手
鞋子的選擇可謂是五花八門，挑到一雙好看好穿的鞋子不容易，如何鑒定這雙鞋子是否適合自己的身體情況就更難了，因為商場的鞋子並非量身定做的。如果有這方面的困擾，不如從配制鞋墊下手。
很多人覺得薄薄一層鞋墊可能無非是對鞋子大小和舒適度的微調，不能起到真正調整足部結構的作用，其實市面上售賣的鞋墊確實無法達到這樣的效果，想要“定做”一雙和自己腳部最“合拍”的鞋墊需要到有專業的矯正鞋墊制作技術的機構進行精確的測量和診斷，再為你量身打造。
中山大學附屬第一醫院康復醫學科王楚懷教授介紹，ICB生物力學矯形鞋墊在國外已有多年充分的臨床基礎，對如足底筋膜炎、拇趾外翻、跖骨痛-足跖球疼痛、跟腱炎、胫夾、內翻扭傷、外側疼痛和前足外翻畸形、籽骨炎、拇趾活動受限、兒童腳跟疼痛、胫骨結節骨骺炎、內側膝關節疼痛、背部疼痛和雙下肢不等長等等有良好療效。
中山大學附屬第一醫院東院康復醫學科從澳大利亞引進了ICB矯形鞋墊技術，這種技術需要熟知人體骨骼、肌肉結構的資深醫生進行操作。ICB矯形鞋墊通過高科技材料對人體腳部進行力學矯正。配制鞋墊前，醫生會對病人的身體力學情況進行系統評估，再進行量身定做的個體化配制。穿著期間醫生還可根據力學的變化不斷對鞋墊進行調整，進一步促進康復。
王教授提醒大家，如果感覺經常腰酸背痛難以緩解，或者走路姿勢異常，都可以到中山大學附屬第一醫院東院的康復醫學科進行詳細的咨詢和診斷。在接受評估後方可判斷是否可以通過矯形鞋墊進行矯正。
矯形鞋墊只是治療的開始嚴重問題需配合其他康復治療
通過58名被測試者的雙盲研究結果表明，在工作涉及遠距離行走的人群中，矯形鞋墊對腰痛的發生率有顯著的降低，已有疼痛也有明顯下降的趨勢。矯形鞋墊可以在所有涉及足部和小腿的康復活動中穿著。使用矯形鞋墊的目的在於支撐足部的最佳姿勢，改善足部生物力學。對於足部問題引起的腰痛、腳痛有很好的緩解作用。矯形鞋墊具有安全、無創並且相對價廉的特點，是腰痛、腳痛患者的較好選擇。ICB生物力學矯形鞋墊也適合處於發育期的兒童和青少年，有助於維持他們良好的體態，利於生長發育。
王教授特別指出，經過醫生的診斷和評估，有些問題可以直接通過配制並穿戴ICB生物力學矯形鞋墊以緩解疼痛、輔助治療。但是有些疾病如腦癱患者的身體不協調、走路不平衡等，除了可以利用矯形鞋墊限制足部異常等問題外，還需要配合醫生的其他康復治療。
