髋關節骨折的患病率在逐漸增高，並且有可能隨著人口的增長進一步增高。有研究指出美國每年用於治療髋部骨折的費用將超過 150 億。
根據病理解剖學和臨床預後，可把髋關節骨折分為關節囊外骨折和關節囊內骨折。股骨轉子間骨折屬於關節囊外骨折，AO/OTA 骨折分型為 31A1 和 31A2 型，主要包括股骨大小轉子間的區域。由於該部位血供豐富，因此比關內囊內骨折更少發生骨質疏松和骨折不愈合。股骨轉子間骨折手術治療比保守治療更有效，但 是哪種骨折固定器材最合適仍存在爭議。
關節囊內骨折常發生於股骨頸。由於股骨頸血液供應有限和移位性骨折所造成的破壞，所以缺血性骨壞死和骨折不愈合率較高，尤其是骨質疏松的老年患者，經內固定治療後發生率高達 30%。與保守治療相比，手術治療能有效降低骨折再移位、骨折不愈合和病死率。
而關節置換術的再手術率、骨折不愈合率和缺血性骨壞死率則比內固定術要低，但是前者手術創傷大、手術耗時長和術中出血多。因此，哪種治療方案治療關節囊內移位性骨折療效更佳仍存在爭議。另外，關節置換術選擇哪種半髋或全髋療效更好也沒有統一標准。
因此，來自以色列的 Khashan 醫生等進行了調查研究，目的是了解國際上老年人髋關節囊外骨折和移位性囊內骨折的常用治療方案，並與當前文獻資料作比較，文章最近發表在 Current Orthopaedic Practice 上。
作者在 PubMed 上等搜索“proximal femur”或“proximal femoral”或“hip”+“ fracture”，主要是隨機對照實驗、meta 分析和系統回顧分析等高質量研究，收集的文獻用作資料分析。
然後，作者分別在 2011 年 AAOS 年會和第 12 屆歐盟骨外科和創傷科協會會議上向骨科醫生發放調查問卷。問卷有 2 道多項選擇題：
(1)老年患者發生髋關節囊內移位性骨折，你選擇的治療方案是?選項：切開復位內固定術、單極半髋關節置換術、雙極半髋關節置換術或全髋關節置換術。
(2)你選用哪種內固定方法治療 31A1 和 31A2 型髋關節骨折?選項：動力髋螺釘(DHS)、髓內裝置(IMD)或其他方法。
