腰痛在《內經》中亦被稱為腰背痛、腰脊痛、腰股痛、腰尻痛等。其病變多與腎髒、足太陽膀胱經、督脈有關。腰又為人身俯仰轉側之樞紐，跌僕、閃挫等外傷損傷經脈亦可引發腰痛。
腰痛的病因病機
《內經》認為腰痛乃外感風寒濕邪侵襲腰部，阻滯經脈氣血之運行所引起；或因房勞太過以致腎精虧虛、腰背失養所引起。如王肯堂所雲：“（腰痛）有風、有濕、有寒、有熱、有挫閃、有瘀血、有滯氣、有痰積，皆標也，腎虛，其本也。”可見雖然腰痛病因有虛實、內外之別，但總與腎相關，一般多由於腎病而有外邪所客。
腎病為本
腰為腎之外府，為腎之精氣所灌注之處。腎主骨生髓，故腎之精氣充足與否，多影響腰部。腰部為人身之重要關節，故腎精虧虛，不能充養於腰部，多可見腰部活動不利而疼痛，轉側不能等症。《素問·脈要精微論》雲：“腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。”
外邪為標
可致腰痛之外邪多為寒濕、瘀血等。寒濕侵襲腰部，阻塞經絡，氣血不暢，加之寒性收引，濕性重著，故可致腰部雙側或單側冷痛，難以轉側。
腰痛又分為：腎病腰痛、太陽腰痛、陽明腰痛、少陽腰痛、太陰腰痛、少陰腰痛、厥陰腰痛七種。
腰痛的治療
《內經》認為，治療腰痛多從腎治，但如外邪較重時，當遵循急則治其標，緩則治其本之法。出現腰痛症狀時可分經論治，針灸治療時可按經脈辨證，循經取穴。
腎病腰痛：
偏於陽虛者：可選用青蛾丸加減，基本方藥為杜仲、龜板、黃柏、知母、枸杞子、五味子、當歸、芍藥、黃芪等；
偏於陰虛者：可選用《辨證錄》補虛利腰湯加減。《證治准繩·雜病》所載腰痛陽虛宜腎氣丸、茴香丸、鹿茸羊腎之類；陰虛宜六味丸、滋腎丸、補陰丸之類；傷熱而痛者，宜甘豆湯加續斷、天麻，間服敗毒散。針刺治療腎病腰痛可取足少陰腎經復溜穴。
太陽腰痛：方藥治療根據病機不同分別施治，風寒侵犯者選用九味羌活湯加減，甚則用麻黃附子細辛湯加味；腎虛膀胱失約而遺溺者選用菟絲子丸加減。針刺治療太陽腰痛可取足太陽膀胱經委中穴。
陽明腰痛：方藥治療可選用《辨證錄》芪術防桂湯加味。針刺治療陽明腰痛可取足陽明胃經足三裡穴。
少陽腰痛：方藥治療可選用烏藥順氣散加減。針灸治療少陽腰痛可取足少陽膽經陽陵泉。
太陰腰痛：方藥治療根據病機不同分別施治，因於濕熱者可選用加味二妙散；因於寒濕者可選用甘姜苓術湯加減。
厥陰腰痛；方藥治療可選用沉香降氣湯或天台烏藥散加減。針刺治療厥陰腰痛可取八髎穴與痛點，如《素問·骨空論》雲：“腰痛不可以轉搖，急引卵，刺八髎與痛上。”
