頸椎病頭痛是由頸脊骨錯位、頸椎退化、頸椎關節病引起。也有學者稱這類頭痛為後枕神經痛。其特點是：
（1）患者主要表現為後頸部疼痛，可牽扯肩胛部（岡下及岡下部），上背部，呈持續性酸痛或隱痛，可陣發性加劇。
（2）檢查可發現患側頸肌強直，活動明顯，伴椎旁壓痛，牽引頭頸部頭痛可減輕，神經系統檢查通常無異常。
頸椎病頭痛主要病因：
（1）因頸椎病累及頸部肌群，引起頸部肌肉持久性痙攣性收縮，導致肌肉的血液循環障礙，可游離出乳酸、5-羟色胺等致病物質而引起頭痛。
（2）頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭痛。
（3）病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經而引起頭痛，尤以枕部為主，也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用，而使疼痛放射至頭部。
（4）病變可刺激壓迫椎動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經，使椎基底動脈系統或顱內外動脈舒縮障礙而引起頭痛。
（5）椎動脈型頸椎病的患者，因病變直接累及椎動脈，使椎基底動脈系統供血不足而引起頭痛。
