骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 百科知識 >> 骨病預防保健 >> 腰椎間盤突出症預防和康復

腰椎間盤突出症預防和康復

  (一)病因腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後,加上某些外傷,慢性勞損,以及濕寒等綜合因素,使腰椎間盤纖維環部分或全部破裂,連同髓核一並向外膨出(易發於4至5節),刺激或壓迫神經根、血管或脊髓等組織引起的腰痛,伴有坐骨神經放射性疼痛症狀為特征的一種疾病。

  (二)多發於人群

  1、從年齡上,本病一般發生在20--40歲之間,即青壯年易發生此病比例大約占整個發病率的80%。

  2、從性別上,腰椎間盤突出症多見於男性,因為男性體力活動較多。較頻、腰部活動范圍大。

  3、從體型上,一般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。

  4、從職業上,勞動強度較大的產業工人多見。

  5、從姿勢上,每天常常伏案工作的辦公室工作人員及經常站立售貨員、紡織工人等較多見。

  6、從生活和工作環境,若環境經常 潮濕或寒冷,也易發生腰椎間盤突出。

  7、從女性的不同時期,產前、產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。

腰椎間盤突出症預防和康復

  (三)症狀

  主要症狀為腰痛和坐骨神經痛。腰痛多局限於下腰部、腰骶部。坐骨神經痛常為單側,並沿患側大腿後側向下放射至小腿外、足跟或足背外側;若椎間盤突出較大或位於椎管中央時,可為雙側疼痛。咳嗽、噴嚏、用力排便時,均可加重疼痛,行走、彎腰、伸膝起坐時牽拉神經根也使疼痛加劇。屈髓、屈膝臥床休息時疼痛減輕。疼痛多為間歇性,病程長,其下肢放射部位感覺麻木。

  (四)腰椎間盤突出症的注意事項

  (1)反復彎腰扭轉以及長時間伏案工作最容易引起腰突,所以要避免。

  (2)避免持重物,最好不超過5公斤。

  (3)急性期病人少活動,重症的可戴特制醫用腰圍。

  (4)治療期間應絕對臥床休息來配合,最好選不要選用軟床來休息。

  (5)不要做長時間按摩,易引起黃韌帶增生肥厚,導致椎管狹窄。

  (6)注意腰部保暖和保健(有條件的情況下可以選擇優質的加熱床墊),即使是夏季也不要貪涼,否則會影響病情惡化。

  (五)康復方法

  在急性期,腰椎間盤突出症病人保持正確的姿勢,可明顯減輕疼痛症狀和穩定病情。在恢復期,進行必要的功能鍛煉,有利於病情的康復,並防止腰腿痛症狀的復發。

  一、 急性期

  1、臥位 腰椎間盤突出症病人應睡較硬的床墊,仰臥時膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髋,一側上肢自然放在枕頭上。

  2、下床 從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸殿,身體重心慢慢移向床邊,一側下肢先著地,然後 另一仙下肢再移下,手扶慶頭站起。

  3、坐位 坐位進腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足認錯的高度相等。坐位時,膝部略高於髋部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。

  4、起座 從座位上站起的,一側下肢從椅子側面移向後方,腰部挺直,調整好重心後起立。

  二、 恢復期

  恢復期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強,一可增加腰椎活動度,二可增加腰脊柱的穩定性。

  1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲,以足足和背部作支點,抬起骨盆,然後慢慢落下,反復20次。該動作能矯下骨盆前傾,增加腰椎曲度。

  2、抱膝觸胸 仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。

  3、側臥位抬腿 側臥位,上側腿可伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反復數十次。

  4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥,腰部放松核發慢慢上沉,重得10次後,一側下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側肘關節。重復15次。

  5、直腿抬高 仰臥位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重復15次。

  6、壓腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。

  7、膝仰臥起坐 仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved