足底痛，又稱為足跟痛，學名足底筋膜炎，是跑友常見的五大傷痛之一，對部分跑友造成不小的困擾。據估計，每年大約有200 萬美國人患有足底筋膜炎，相當於10%的美國人在一生中曾遭受足底筋膜炎的折磨。研究顯示，足底筋膜炎在運動和非運動人群中均普遍存在，尤其是在跑步人群中高發，是最常見的足部疾病。
美國物理治療協會已經在全面總結足底筋膜炎研究文獻的基礎上，發布了權威的治療指南，幫助跑友盡快擺脫傷痛困擾。
1.什麼是足底筋膜及其功能
人的腳是由眾多足骨所構成的一個拱形構架，人在走路或者跑步過程中，足骨自然受到地面很大的反作用力，硬碰硬當然會很痛，試試看手握拳打牆壁？所以，腳底覆蓋有多層軟組織（脂肪墊、筋膜）用來緩沖足著地時的撞擊力。
足底筋膜就是位於足底的軟組織，它起自腳跟處的跟骨，向前止於腳趾，由於腳趾頭有五個，所以足底筋膜向前分叉為五束，足底筋膜的主要功能是緩沖，同時也協助維持足弓。
在跑步過程中，腳趾頭特別是大腳趾也會背伸用力，在腳離地瞬間再助推一把力，此時，腳趾背屈時相當於在足底筋膜遠端產生張力，堅硬的足底筋膜就會被動牽拉跟骨，產生“卷揚機效應”，使足弓抬高縮短。
2.足底筋膜炎並不是炎症
所謂炎症，一般有紅、腫、熱、痛這樣的表現，但足底筋膜炎除了疼痛，往往沒有腫脹、發紅、發熱的表現，所以近來年，主流觀點認為足底筋膜炎其實並非真正的炎症，而是由於反復的細微損傷、過度緊張引起足底筋膜的勞損和退化。加之足底筋膜不是肌肉，本身缺乏彈性，僅能延長約4%，當足底筋膜受到很大作用力，比如跑步帶來的持續高強度牽拉，難免導致結構受損。
3.足底筋膜炎的典型表現
患有足底筋膜炎當然會感覺足底疼痛，疼痛的具體特點包括以下幾方面：
最典型症狀：早晨醒後下床，腳落地時，足跟部疼痛最為明顯，走動一會兒後疼痛會有所緩解；
典型症狀：休息一段時間比如看電影、久坐工作後，或者足部在不負重一段時間後，站起行走的前幾步出現隱隱作痛；
疼痛的具體位置實在在足跟靠內側處，這裡恰恰是足底筋膜從足跟發出的起點處，偶爾也有患者會反映疼痛在足底中部；
4.誘發足底筋膜炎的因素
1. 勾腳尖幅度不夠
腳踝有足夠柔韌性和靈活性對於跑者來說，非常重要。如果勾腳尖幅度不夠，被認為是導致足底筋膜炎最重要的風險因素。你可以坐在床上，雙腳並攏同時用力勾腳，觀察自己的傷腳和健康一側腳的勾腳幅度是否相同。勾腳尖不足通常表明小腿和跟腱較緊。
2. 肥胖
超重或者肥胖人群由於體重較大，使得人體最低處——足底承受了比較大的壓力，自然足底筋膜容易受到過大的體重的牽拉，而導致勞損。因此，希望通過跑步減肥的胖紙們要當心了。
3. 久站的職業工作
長時間站立或者行走，比如商場營業員也是足底筋膜炎的高危人群。
4. 突然增加跑量
足底筋膜炎往往發生在近期突然增加跑量、提高跑步強度的跑友身上。此外，越野跑也容易誘發足底筋膜炎。因此，循序漸進仍然是跑友們應該遵循的基本訓練原則。
5. 扁平足/高足弓
扁平足本身是一種正常現象，許多馬拉松運動員也是扁平足，但如果扁平足同時伴隨足踝力線異常（跟骨軸線與跟腱軸線不成一條直線），專業術語稱為腳外翻，過度外翻會導致足底筋膜受到更大的負重應力而容易誘發足底筋膜炎。高足弓又稱為弓形足，也是足底筋膜炎的危險因素，所以足弓的正常很重要，過高過低都不利。
5.足底筋膜炎的檢查
足跟特定部位按壓疼痛和晨起下床足跟痛，是判斷足底筋膜炎的重要依據。此外，跑友可以通過一個被稱為“卷揚機試驗”的測試來進行自我診斷。采用坐位，握住大腳趾，將大腳趾用力背伸，如果誘發疼痛，則提示是足底筋膜炎。
有跑友到醫院檢查，拍片後顯示有跟骨骨刺（專業術語稱為跟骨骨贅），大驚失色，會認為足底長出骨刺自然戳著疼。其實，骨刺不是導致疼痛的主要原因，骨刺刺激了足底筋膜才是產生疼痛的主要原因，足底筋膜炎治好了，自然疼痛也就消失了，所以對於跟骨骨刺不必過度擔心。
