對頸椎管狹窄症的治療，應根據病情予以不同的治療方法。治療原發病是關鍵。
早期症狀輕者應注意休息，減少過多活動，糾正頭部不良姿勢和不適當的睡眠姿勢，並避免單一姿勢持續過久．保護好頸部，勿做過度伸屈活動，吼免受傷。
對僅有神經根症狀者，可選用鎮痛劑或激素類藥物，以減輕神經根水腫和根性疼痛。也可做頭頸部牽引或戴頸托以緩解症狀。
對廣泛性頸椎管狹窄、脊髓損害症狀明顯、走路困難伴排尿障礙者應進行手術治療。手術方式包括前人路多個椎體次全切除和廣泛減壓術，椎間植骨和後人路頸椎管擴大術，以症狀出現時間不長者手術效果好。
對頸腰段並發椎管狹窄症的手術治療：如兩者症狀輕重不向時，應首選輕重節段先進行手術治療，如頸腰段並重時，應先做頸椎手術，術後再根據腰椎症狀輕重決定是否再手術。一般頸椎手求後，經過一段長時間休息後，腰椎症狀都能緩解。反之如只只做腰椎手術．因頸髓壓迫未能解除，癱瘓不能緩解，效果往往不佳。
